Anestēzijas prezervatīvi

Anestēzijas prezervatīvs ir izplatīts kontracepcijas līdzeklis ar īpašu smērvielu iekšpusē. Smērvielas sastāvā ir anestēzijas sastāvs.

Visizplatītākais:

Anestēzijas ierīce bloķē dzimumlocekļa jutīgumu apmēram 40 sekundes pēc prezervatīvā ievietošanas. Ražotājs apgalvo, ka šā rīka dēļ dzimumakts tiek ilgu laiku pagarināts.

Plusi un mīnusi no šiem prezervatīviem

Šiem prezervatīviem ir dažas priekšrocības un trūkumi. Apsveriet vairāk.

  • Gandrīz vienmēr ir efektīva.
  • Kontracepcijas metode ir ļoti vienkārša.
  • Palieliniet dzimumakta ilgumu par 15-30 minūtēm.
  • Pēc ilgstošas ​​šādu prezervatīvu lietošanas cilvēks atkal cieš no priekšlaicīgas ejakulācijas.
  • Kontrindikācijas nēsāšanai ir jābūt ļoti uzmanīgam, ievērojot noteiktus noteikumus. Ir nepieciešama precizitāte, lai eļļošanas līdzeklis nenonāktu uz sieviešu dzimumorgāniem.
  • Tā kā anestēzijas bloķē jutību, dažos gadījumos vīriešam nav pilnīga dzimumlocekļa. Tādējādi cilvēks pilnīgi nejūt seksa prieks.
  • Ir iespējamas alerģiskas reakcijas.
  • Erekcijas pagaidu pazušana. Parasti notiek vīriešiem ar pārāk jutīgu dzimumlocekļa galvu vai tiek izmantota pārmērīga eļļošana ar anestēziju.

Kā lietot anestēzijas prezervatīvus

Lai sasniegtu vēlamo efektu, ir jāievēro dažas pazīmes:

  • Uzmanīgi atveriet iepakojumu ar kontracepcijas līdzekļiem.
  • Pirms prezervatīvā ievietojat gaisu, ir nepieciešams izlaist gaisu no tā, tas palīdzēs izvairīties no līdzekļu sadalīšanas seksa laikā.
  • Nemēģiniet noņemt prezervatīvu.
  • Ja smērviela nokļūst uz sievietes dzimumorgāniem, pirmkārt, sievietei šis process nebūs labs, otrkārt, tas ir pilns ar piena sēnīte vai vietējas alerģiskas reakcijas.
  • Gadījumā, ja narkotikas nokļūst maksts, sievietei ir nepieciešams mazgāt dzimumorgānu siltā ūdenī.
  • Pēc seksa, cilvēkam vajadzētu mazgāt dzimumorgānus ar ziepēm.
  • Prezervatīvs jāiesaiņo papīrā un jāiznīcina atkritumu tvertnē.

Attiecībā uz anālo seksu, šādu prezervatīvu lietošana nav kontrindikācija.

Nav ieteicams lietot šos pretapaugļošanās līdzekļus bērna zīdīšanas periodā un barošanas laikā ar krūti, jo smēėēšanas risks var rasties sieviešu dzimumorgānos. Šajā gadījumā sievietei ir piena sēnīte, kas ir ļoti nevēlama grūtniecības un laktācijas laikā.

Anestēzijas prezervatīvu etiķetes

Apsveriet populārākos prezervatīvu zīmolus:

Anestēzijas līdzeklis - kāda ir šī narkotiku grupa, darbības mehānisms, pielietojums zobārstniecībā un ķirurģijā

Jebkuras ķirurģiskas procedūras gadījumā anestēzija ir obligāta. Papildus operācijai sāpju mazināšanas līdzekļi tiek izmantoti kosmetoloģijā, zobārstniecībā un citās nozarēs. Lai mazinātu sāpes, tiek veikti vispārēji vai lokāli efekti anestēzijas līdzekļi. Ir vairāki anestēzijas grupas zāļu veidi, no kuriem katram ir savas īpatnības. Lai saprastu anestēziju - kāda veida narkotika un kāda būs konkrētā situācijā efektīva, jums vairāk jāzina par darbības mehānismu un pretsāpju līdzekļu klasifikāciju.

Klasifikācija

Zāles, kuru iedarbība mazina nervu šķiedru jutīgumu un spēj kavēt stimulāciju, kas caur tām tiek cauri, sauc par anestēzijas līdzekļiem. Pretsāpju līdzekļi uz darbības mehānismu iedala divās grupās: vietējā un vispārējā. Pirmais ir klasificēts pēc ķīmiskās struktūras un anestēzijas veida. Vispārēji pretsāpju līdzekļi (anestēzija) ir sadalīti vienā komponentā (vienkāršā) un daudzkomponentā (kombinētā).

Anestēzijas veidi

Vispārējās un vietējās anestēzijas vielas tiek klasificētas pēc veida. Pirmais anestēzijas līdzeklis var būt gaistošo šķidrumu vai gāzu veidā, kas tiek ieelpoti caur masku kopā ar skābekli. Lietošanas metodes - ieelpojot un parenterāli. Citas vispārējas anestēzijas formas tiek ievadītas intravenozi. Vietējo anestēzijas līdzekļu klasifikācija pēc veida:

  1. Virsma. Noteiktas koncentrācijas viela tiek uzklāta uz gļotādas vai ādas virsmas, samazinot konkrētas zonas jutību.
  2. Diriģents. Var būt muguras vai epidurāls. Tas sastāv no jutīguma nomākšanas, kas iziet caur afērento nervu šķiedrvielu.
  3. Infiltrācija. Pirms operācijas ādu un audus iemērc ar anestēzijas šķīdumu.

Ģenerālis

Vispārējā anestēzija ir anestēzija ar četriem posmiem:

  • virspusējs - jūtīgums pazūd, sāpju slieksnis nav jūtams, bet iekšējo orgānu un skeleta muskuļu refleksi paliek;
  • gaisma - gandrīz visi refleksi izzūd, skeleta muskuļi atpūsties, ķirurgi var veikt vienkāršas virspusējas operācijas;
  • pilnas - visas sistēmas un refleksi tiek bloķēti, izņemot asinsritē caur ķermeni, tāpēc ārsti var veikt jebkuras sarežģītības operācijas;
  • Superdeep - valsts starp dzīvi un nāvi, kad visi refleksi ir bloķēti, bet gludo un skeleta muskuļu muskuļi ir pilnīgi atviegloti.

Oficiālajā medicīnā anestēziju izraisa tikai zāles. Atkarībā no tā, kā cilvēka organismā ievada anestēziju, vispārējā anestēzija tiek sadalīta kategorijās:

  1. Ieelpošana. Miega iemērcšana notiek ar ēteru, tvaiku, gāzu palīdzību.
  2. Parenterāli. Ievadīts intramuskulāri vai intravenozi. Šai sugai ir pasugas:
  • klasiskā intravenozā ievadīšana (elpošanas saglabāšana, mērena muskuļu relaksācija);
  • ataralgezija (virsmas anestēzija);
  • neiroleptiskā algesija (letarģija un miegainība);
  • kombinēta anestēzija.

Vietējais

Kas ir lokāls anestēzijas līdzeklis? Tas ir īslaicīgs jutīguma zudums noteiktā rajonā sāpju receptoru blokādes dēļ. Indikācijas vietējai anestēzijai var būt mīksto audu operācija, vispārējas anestēzijas noraidīšana, pacientu vecums. Šīs grupas zāļu ķīmiskā struktūra ir sadalīta divās formās: aromātisko skābju esteri un aizvietoti amīdi. To galvenie pārstāvji ir Novocain un Lidocaine.

Anestēzijas darbības mehānisms

Inhalācijas anestēzijas līdzekļi vispārējai anestēzijai ir saistītas ar receptoriem, kas izraisa ne tikai sāpju mazināšanu, bet arī miegu (sedācija). Vietējie pretsāpju līdzekļi var atšķirties. Saskaņā ar smagumu un ilgumu tie ir sadalīti grupās:

  • īslaicīgs efekts, zems stiprums (novokaīns no 30 līdz 90 minūtēm);
  • vidēji ilgs laiks un stiprums (Lidokains 90 minūtes);
  • ilgu laiku un stiprumu (Bupivakaīns, Dikēns 180-600 minūtes).

Vietējās anestēzijas intensitāte, ilgums un iestāšanās palielināsies, palielinoties narkotiku devai. Tas samazina toksiskumu, palēnina adsorbcijas ātrumu un palielina anestēzijas ilgumu 2 reizes, pievienojot adrenalīnu anestēzijas šķīdumam, kura kopējā deva nedrīkst pārsniegt 0,5 mg. Papildus galvenajai rīcībai vietējās sāpju mazināšanas zāles nonāk asinsritē, kas izraisa toksiskas iedarbības veidošanos organismā.

Inhalācijas anestēzija

To lieto vispārējai anestēzijai dažādas sarežģītas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā. Inhalācijas anestēzijas laikā cilvēka smadzenes miega, asinsriti un elpošana palēninās, tāpēc viss, kas notiek, nav pieejams viņa prātā. Anestēzija tiek veikta, izmantojot masku, caur kuru tiek piegādāta zāle, kas bloķē centrālo nervu sistēmu.

Vienkomponentu anestēziju (mononakrozi) bieži lieto, bet dažreiz ārsti izmanto kombināciju, kurā sastāvā ir divas vai vairākas sastāvdaļas. Līdzekļi inhalācijas anestēzijai ir sadalīti divās grupās: gāzveida un tvaika. Pirmie ir slāpekļa oksīds un ciklopropāns. Tvaika preparāti:

  • Ftorotāns;
  • Hloroforma;
  • Trihloretilēns;
  • Ēteris;
  • Penotran (metoksiflurāns).

Vadīšanas anestēzija

Raksturo narkotiku ievadīšana audos, kas atrodas ap nervu stumbru. Dažreiz injekcijas tiek veiktas pašā nervā. Par manipulācijām, izmantojot siltu risinājumu Novocain. Vietējā vadīšanas anestēzija tiek veikta ar asu adatu, kas asinātas 45 vai 60 grādu leņķī. Ārsts, ko izvēlas ārsts, injicē ļoti lēni, lai nesabojātu audus un nervu. Anestēzijas šķidrums tiek sadalīts pēc ventilatora tipa.

Vadītāja anestēzija ietekmē lielu platību, tāpēc to bieži izmanto zobārstniecībā. Šāda anestēzija var nekavējoties ietekmēt zobu grupu. Vadošās blokādes mehānisms sāk darboties tūlīt pēc anestēzijas ieviešanas, tādēļ šāda veida anestēzija tiek plaši izmantota operāciju laikā uz potītes, Aikses cīpslas, pēdu.

Infiltrācijas anestēzija

Cits lokālās anestēzijas veids, ko raksturo šķīduma ievadīšana periosteum zem ādas vai gļotādas. Šo metodi plaši izmanto dažādās ķirurģijas jomās, izņemot ilgstošas ​​augstas sarežģītības operācijas. Ir divu veidu infiltrācijas analgezija:

  1. Tieša sāpju mazināšana. Adata tiek ievietota tieši vēlamajā zonā. Lieto galvenokārt sejas ķirurģijā.
  2. Netiešā sāpju mazināšana. Zāles ievada dziļajos audu slāņos blakus esošās zonas anestēzijai. Šo metodi plaši izmanto zobārstniecībā.

Virsmas anestēzija

Populārs vietējās anestēzijas veids ir virspusējs (lietojums, terminālis). Lai to ieviestu, ir nepieciešams tikai eļļot ādu vai gļotādas ar īpašu šķīdumu vai injekciju. Termināla anestēzija mazina sāpju jutību nelielā ķermeņa daļā. Anestēzijas laikā pacients ir apzināts.

Lietošanas anestēzija ir pestīšana cilvēkiem, kuri nepieļauj sāpes. Kā anestēzija tiek izmantoti dažādu formu zāles: ziedes, želejas, izsmidzinātāji, aerosoli, injekcijas. Indikācijas virsmas anestēzijas lietošanai ir šādas:

  • vēnu vai urīna katetru uzstādīšana;
  • kosmētiskās procedūras;
  • pīrsings;
  • tetovējumi;
  • čūlu ārstēšana;
  • acu spiediena mērīšana;
  • svešķermeņu noņemšana;
  • vienkāršas procedūras uz radzenes;
  • sāpīgas manipulācijas mutē.

Anestēzijas līdzekļi

Speciālists izvēlas narkotiku, lai bloķētu nervu galus, atkarībā no pacienta stāvokļa un anestēzijas apgabala. Bieži lietots lidokains, jo tam ir plašs darbības spektrs. Smadzeņu anestēzijai galvenokārt izvēlas Sovkain, jo tā darbība ir ilgāka laika. Populārākās vietējās anestēzijas zāles:

  1. Novocain. Vismazāk toksiskā viela, kas neietekmē asinsvadus. Lai sašaurinātu to gaismu, pievienojiet adrenalīnam vai citu adrenomimetisku līdzekli. Pēc tam novokaīna darbības periods palielinās un zāļu toksicitāte samazinās.
  2. Artikain. Piesakies dažādām anestēzijas metodēm: cerebrospināla, vadoša, infiltrācija. Narkotiku analgētiskais efekts ilgst apmēram 4 stundas. Bieži izmanto dzemdniecībā.
  3. Marcain. Tas rada vislielāko efektu - apmēram 8 stundas. Pēc aktivitātes pārsniedz lidokainu. Lieto epidurālās, vadošās vai infiltrācijas sāpju mazināšanai.

Anestēzijas prezervatīvi

Pateicoties anestēzijai, kas tiek piemērota prezervatīvu iekšpusei, cilvēkam tiek novērsta priekšlaicīga ejakulācija (ejakulācija). Anestēzijas laikā galvas jutīgums samazinās, kas palīdz aizkavēt erekciju un pagarināt dzimumaktu līdz 15 minūtēm. Pēc prezervatīva lietošanas ar anestēziju, dzimumlocekļa atkārtotā stimulācija pēc ejakulācijas ir ātrāka.

Šos produktus rūpīgi jāvalkā, lai novērstu anestēzijas ieiešanu sievietes maksts. Pat neliela anestēzijas koncentrācija var izraisīt alerģisku reakciju vai pienskābi. Anestēzijas prezervatīvi orālā seksam nav piemēroti, jo anestēzijas līdzeklis nonāk mutes dobumā un samazina jutību. Prezervatīvu zīmolu nosaukumi:

  • "Hussars" pagarināts;
  • "GANZO" ilgi mīlestība;
  • Sico maratons;
  • "VIZIT" Hi-tech;
  • "Durex" ilgi spēlēt.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Jebkuras anestēzijas veida gadījumā pastāv viena galvenā kontrindikācija - alerģiskas reakcijas, ko ķermenis izpaužas kā nieze, nātrene, angioedēma, anafilaktiskais šoks. Grūtniecības un laktācijas laikā nav ieteicams ievadīt anestēzijas līdzekļus. Visas anestēzijas manipulācijas šajā periodā tiek veiktas tikai ārkārtējas nepieciešamības gadījumā. Aizliegums ievest inhalācijas anestēziju ir hroniskas slimības dekompensācijas stadijā. Vietējai anestēzijai kontrindikācija ir bērna vecums un garīgās slimības klātbūtne pacientā.

Anestēzijas laikā (vispārīgi) ir blakusparādību risks. Pacients var pārtraukt sirdsdarbību vai depresijas elpošanu, ja tiek pārsniegtas sāpju zāles. Pēc intravenozas vai ieelpotas analgēzijas cilvēks dažreiz ir noraizējies par vispārēju vājumu, palielinātu kustību aktivitāti, halucinācijām.

Anestēzijas līdzekļi

Anestēzijas līdzekļi - zāles, kas spēj izraisīt anestēziju.

Saturs

Vēsture

Pirmie pretsāpju līdzekļi, ko cilvēki atklājuši mūsdienās, klasificē kā narkotikas.

Tiek uzskatīts, ka grieķu filosofs Dioscorides bija pirmais, kurš 1. gadsimta AD laikā izmantoja terminu "anestēzija". er lai aprakstītu mandraķe ar narkotikām līdzīgu darbību (aktīvs elements ir m-antiholīnerģisks skopolamīns).

1721. gadā universālajā etnoloģiskajā angļu vārdnīcā tika dota termina "anestēzija" definīcija - "jutīguma trūkums". Britu enciklopēdijā 1771. gadā

Pat ēģiptieši mēģināja izraisīt jūtīguma zudumu uz ādas, vienlaikus piemērojot svēta Nīles krokodila taukus. Viņi arī veica dažādus apreibinošus un anestēzijas līdzekļus, kuru galvenās sastāvdaļas bija Indijas kaņepes un opijs.

Arī pārklāta sakņu sēkla (Atropa mandragora) bieži tiek minēta kā viena no vecajām anestēzijas līdzekļiem. Valstīs, kas tuvāk ziemeļiem, galvenais vispārējās anestēzijas līdzeklis bija etilspirts, ar kuru cilvēks alus un vīna formā bija pazīstams vairāk nekā 6 000 gadu garumā.

Līdz 19. gadsimta vidum hloroforms galvenokārt tika izmantots kā anestēzijas līdzeklis, William Morton pirmo reizi ieviesa praksē dietilēteri.

Klasifikācija

Anestēzijas līdzekļi saskaņā ar darbības mehānismu tiek iedalītas divās grupās: anestēzijai un vietējai anestēzijai (attiecīgi anestēzijas līdzekļiem un lokālajiem anestēzijas līdzekļiem).

Anestēzijas līdzekļi

Vietējie anestēzijas līdzekļi

Vietējie anestēzijas līdzekļi izslēdz sāpju sajūtas ierobežotā rajonā.

Darbības mehānisms: nervu vadītspēja tiek atgriezeniski bloķēta, ja tā ir pietiekami injicēta tā tuvumā (vadītāja anestēzija).

Visi vietējie anestēzijas līdzekļi, atkarībā no strukturāli aktīvām attiecībām, galvenokārt tiek sadalīti amīdā (lidokaīns, trimecains, mepivakaīns, ultrazīns (artilēns) utt.) Un ēteri (prokaīns (novakains), dikaseīns, anestēzīns). Visu vietējo anestēzijas līdzekļu struktūrā atšķiras 3 saites: aromātiska grupa, vidējā ķēde un aminogrupa. Vietējie anestēzijas līdzekļi mijiedarbojas ar tauku un olbaltumvielu saturošu nervu membrānu.

Vietējās anestēzijas veidi:

  • Lietošanas anestēzija - galvenokārt lieto gļotādas anestēzijai ar nelielām iejaukšanās procedūrām (piemēram, adatas injekcijām). Lai to izdarītu, jālieto želejas vai aerosoli (10% lidokaina, 20% benzokaina). Anestēzija notiek 2-3 minūšu laikā.
  • Infiltrācijas anestēzija - ar šo anestēziju anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts zem gļotādas vai ādas, tāpēc neliela platība tiek anestēzēta. Zobārstniecībā, izmantojot šo metodi, jūs varat anestēt gļotādu, periostiumu, zobus, tai skaitā košļājoties uz apakšējās žokļa (intraligamentāra anestēzija).
  • Vadītāja anestēzija - ļauj anestēt lielu teritoriju ar nelielām anestēzijas devām. Šim nolūkam anestēzijas depo tiek izveidots tieši pie nerva (pie ieejas kaulos vai pie tās izejas), kuras inervācijas zona ir jāinestē.
  • Intraligamentāra anestēzija - izmantojot šo anestēziju, anestēzijas līdzeklis injicē zoba apļveida saitē (1 zoba 2-4 injekcijām, katrs 0,2 ml).

Vārda anestēzija

Vārds anestēzijas līdzeklis angļu valodā (transliterācija) - anestetik

Vārds anestēzijas līdzeklis sastāv no 9 burtiem: a e e un k n ar t

  • Burts a notiek 1 reizi. Vārdi ar 1 burtu a
  • Burts e notiek 2 reizes. Vārdi ar 2 burtiem e
  • Burts un notiek 1 reizi. Vārdi ar 1 burtu un
  • Burts k notiek 1 reizi. Vārdi ar 1 burtu uz
  • Burts n tiek atrasts 1 reizi. Vārdi ar 1 burtu n
  • Burts notiek 1 reizi. Vārdi ar 1 burtu ar
  • Burts t notiek 2 reizes. Vārdi ar 2 burtiem

Vārda anestēzijas nozīme. Kas ir anestēzijas līdzeklis?

Vispārējā anestēzija (sinonīms: anestēzijas narkotikas, narkotiskās vielas) zāles, kas izraisa anestēzijas stāvokli. Ir ieelpotas un neindialas zāles. Ieelpošana ietver gaistošus šķidrumus...

Vietējie anestēzijas līdzekļi (sinonīmi vietējiem anestēzijas līdzekļiem) ir zāles, kas novērš jutīgo nervu galu izkliedi un bloķē impulsu vadīšanu gar nervu šķiedrām.

Anestēzijas līdzeklis (anestēzijas līdzeklis) 1. Savienojums, kas samazina vai pilnīgi likvidē jutīgumu, ietekmējot vai nu visu cilvēka ķermeni kopumā (vispārējs anestēzijas līdzeklis (vispārējs anestēzijas līdzeklis))...

Medicīniskie noteikumi. - 2000

Grammidīns ar anestēziju

Grammidin ar anestetikomLatinskoe nosaukumu Grammidin ar anestēzijas līdzekli ATX: >> R02AB30 gramicidin farmakoloģisko grupa: citas antibiotikas sastāvu un formu Grammidin tabletes rassasyvaniya1 tabl.gramitsidin S1,5 mgvspomogatelnye vielas...

Zāļu vārdnīca. - 2005

Grammidīns ar anestēziju Indikācijas: mutes dobuma un rīkles infekcijas un iekaisuma slimības, t.sk. kopā ar smagām sāpēm (Grammeidan® ar anestēziju): akūts faringīts; tonsilīts; iekaisis kakls; periodonta slimība; gingivīts...

GRAMMIDIN® anestezējošs līdzeklis (GRAMMIDIN anestēzijas) Clinical un farmakoloģiskā grupa: reģistrācija №№: Tablets D / rezorbcijas mg + 1.5 mg of 10: 10 vai 20 - PM-000983, 07.09.11.

Zāļu rokasgrāmata "Vidal"

Grammidīns ar Neo Anestēzijas līdzekli

GRAMMIDIN® AR ANESĒTISKO NEO (GRAMMIDĪNS AR ANESĒTISKU NEO) Resorbcijas tabletes ir apaļas, divkakla, vienā pusē marķētas ar "GR". 1 tab.

Zāļu rokasgrāmata "Vidal"

Grammidin anestēzijas neo Indikācijas: infekciozā-iekaisuma slimības, mutes dobuma un rīkles: tonzilīta, faringīts, tonsilīts, periodontīta, Gingivīta, stomatīta.

Anestēzijas līdzekļi - zāles, kas spēj izraisīt anestēziju. Pirmie pretsāpju līdzekļi, ko cilvēki atklājuši mūsdienās, klasificē kā narkotikas.

Anestēzijas instrumenti (anestēzijas līdzekļi, sintezētas anestēzijas līdzekļi) - zāles, kas inhibē dažāda veida jutīgumu un, galvenokārt, sāpes. Atkarībā no mehānismiem un rīcības lokalizācijas vietējie...

Īsa medicīnas enciklopēdija. - M., 1989

Anestēzijas līdzekļiem (anaesthetica ;. Greek anaisthesia nejutīgumu; syn:. Anestēzijas, vietējās anestēzijas) zāles, kas inhibē uzbudināmība sensoro nervu termināla aparātu un (vai) bloķēšanu, kurai...

Liela medicīniskā vārdnīca. - 2000

Anestēzija, stāvoklis, kurā, apzinoties zaudējumu vai saglabāšanas fona, sajūtas ir daļēji vai pilnīgi zaudētas, un tādēļ nav sāpju. Vārds "anestēzija" nozīmē nejutīgumu. Tas var būt slimības, traumas vai anestēzijas (anestēzijas) ieviešanas rezultāts.

Anestēzija (grieķu ἀναισθησία -. Nejūtoties) - samazinājums jutīguma ķermeņa vai tā daļas līdz pilnīgai pārtraukšanai uztveres vides informācijas un pašu sostoyanii.Epiduralnaya anestēziju - bloķē impulsu pārraidi uz nervu saknes līmenī administrāciju anestēzijas uz epidurālā telpā.

Anestēzija (no grieķu valodas, anestēzija, jutības zudums) - jutīgās ierīces stāvoklis, kas ir zaudējis (uz laiku vai pastāvīgi) spēju uztvert ārējos iespaidus... Līdz 40. gadiem. (un pagājušā gadsimta 60. gados mūsu valstī) novocēns bija vietējās anestēzijas "zelta standarts", ar kuru salīdzināja visu vietējo anestēzijas līdzekļu efektivitāti un toksicitāti.

Krievijas enciklopēdiskais fonds

Pareizrakstības vārdnīca. - 2004

Epidurālā anestēzija, kas ir arī "epidurāls", ir viena no reģionālās anestēzijas metodēm, kurā narkotikas injicē mugurkaula epidurālajā telpā caur katetru. Abas pieejas krūšu epidurālās anestēzijas gadījumā nodrošina dermatomeņu blokādi, kas atbilst mugurkaula segmentiem anestēzijas injekcijas vietā.

Anestēzijas ziedes: apjoms, sastāvs, vietējie līdzekļi

Gan sportistiem, gan parastajiem cilvēkiem dažkārt ir situācijas, kad nav iespējams vadīt pretsāpju līdzekļus. Tas var būt: muskuļu un saistaudu pavedieni, muguras problēmas, sasitumi, lūzumi vai dislokācijas. Ir daudz pretsāpju līdzekļu, ir tikai svarīgi zināt, kādus līdzekļus lietot konkrētā situācijā. Pretsāpju līdzekļi ir jābūt mājas pirmās palīdzības komplektam.

Anestēzijas darbība

Anestēzijas līdzeklis ir viegla suspensija, kas satur mazu skābes fona devu. Galvenā sastāvdaļa, kas nonāk vielā, atrodas jonizētā stāvoklī un ietekmē nervu galu darbību. Sakarā ar šo sastāvu, pozitīvi lādētiem joniem ir dziļa iespiešanās ietekme uz nervu šķiedrām. Pagaidu sāpju mazināšana vai disfunkcija.

Labākais anestēzijas līdzeklis ir ziede, jo vielas papildu sastāvdaļas ir viegli izšķīdinātas emulsijā. Tas it īpaši attiecas uz daudzām antibakteriālām zālēm, kuras tiek izmantotas operāciju laikā. Vēl viena ziedes priekšrocība ir tāda, ka to struktūrā ir eļļas, kas neļauj ātri absorbēt anestēzijas līdzekli, un anestēzijas periods ilgst ilgāk.

Līdz šim ir izgudrots līdz sešdesmit astoņiem dažādiem anestēzijas līdzekļiem. Katrai vielai ir īpaša ietekme uz konkrētu orgānu. Visizplatītākās medicīnas vielas: lidokaīns, morfīns un alkīns. Morfīns un tamlīdzīgi līdzekļi netiek pārdoti aptiekās, tos izmanto tikai slimnīcās, un tos izmanto vienīgi šim mērķim. Daudzās ziedes, kas nerada draudus pacienta dzīvībai, var iegūt jebkurā aptiekā.

Darbības joma

Darbības joma ir milzīga, šeit ir daži piemēri:

  1. Visbiežāk anestēzijas līdzekļi tiek izmantoti medicīnas jomā, it īpaši ķirurģijā.

Ir svarīgi saprast, ka jebkuru anestēzijas līdzekli lieto, lai atvieglotu sāpju šoku un iekaisumu, bet tas neizslēdz sāpju cēloni. Tāpēc, anestēzijas laikā, jums jāgriežas slimnīcā vai jāsazinās ar ātro palīdzību.

Kāds ir anestēzijas pamats?

Galvenā plaša spektra zāles ir Novocain. Tomēr pēdējā laikā šis rīks tiek uzskatīts par aizliegtu un nedrošu. Novocain ir infiltrācijas anestēzijas līdzeklis, tādēļ to lieto kā papildu sastāvdaļu krēmos un pretsāpju līdzekļos.

Aptiekā populārākais krēms ir bupivakaīns. Tās ātrgaitas iedarbība tika novērtēta pagājušā gadsimta deviņdesmitajos gados. NovoCaina priekšrocība ir tā, ka tā tiek turēta asinīs līdz pat desmit stundām. Ar smagiem lūzumiem un locītavu slimībām tas ir ļoti ērti. Sāpes pazūd pēc 20 minūtēm pēc lietošanas, neviens no anestēzijas līdzekļiem nevar darboties tik ātri.

Lidokains. Injekciju ar šo narkotiku bieži izmanto zobārstniecības klīnikās. Zāles injicē gumijā, lai novērstu sāpju mazināšanu. Dažreiz lidokaina viela ir daļa no ziedēm, kas iegūtas no graudiem un moskītu kodumiem. Efekta ilgums ir mazs, apmēram divas stundas. Trūkums ir tāds, ka persona turpina sajust sāpes, kas ir tikai mazliet blāvi.

Jebkuras anestēzijas zāles, neatkarīgi no tā, kā tās var izdalīties, ir dažas blakusparādības un kontrindikācijas. Lai izvairītos no negatīvām reakcijām, ir svarīgi veikt subkutānu profilaksi. Ja negatīvās darbības stundas laikā nenotika, anestēzijas līdzeklis tiek uzskatīts par drošu jūsu gadījumā.

Alerģiskās izpausmes visbiežāk novērojamas:

  • dedzinoša sajūta
  • ādas apsārtums
  • nieze
  • izsitumi (nātrene, blisteri)
  • ādas pietūkums, pietūkums
  • anafilaktiskais šoks (šī reakcija rodas tikai tad, ja deva ir pārspīlēta)

Ja lietošanas vietā vai blakus ziedēm ir pūslīši, tas nozīmē, ka pacients nepieļauj dažus zāļu komponentus. Šādā situācijā ziedes lietošana nekavējoties jāpārtrauc, lai novērstu nopietnākas sekas.

Katra zāles var izraisīt centrālās nervu sistēmas darbības traucējumus un radīt reproduktīvās funkcijas traucējumus. Konsultēties ar ārstu ir obligāta. Neatkarīgi izrakstīt anestēziju sev vai jūsu bērnam ir bīstama veselībai un pat dzīvībai.

Vietējie pretsāpju līdzekļi

Šī sadaļa attiecas uz anestēzijas vielām, kuras lieto tikai slimnīcās vai slimnīcās.

Pirmā viela ir dikainis. Instruments ir toksisks un narkotisks, ja jūs pārmērīgi lietojat devu, tas var būt letāls. Ir drošāk lietot šo anestēziju vienā gadījumā, tāpat kā atkārtotas ievadīšanas gadījumā pastāv atkarības iespēja.

Nākamais medikaments ir piromecīns. Tas ir ilglaicīgs efekts, to lieto dziļajai anestēzijai. Vielu ražo divu procentu šķīduma veidā, kas ir mazāk toksisks.

Operācijas laikā

Anestezīns ir ļoti viegls anestēzijas līdzeklis, ko lieto virspusējai anestēzijas iedarbībai. Tas atšķiras no citām vielām, jo ​​tas praktiski neizšķīst šķidrumā, neefektīvs operāciju veikšanā un rada vāju anestēzijas efektu. Tas ir lietderīgi, lai mazinātu sāpes čūlu slimību gadījumā dziļu brūču gadījumā, lai mazinātu ādas iekaisumu. Pieejams kā ziedes, eļļas šķīdumi un pulveri.

Trimecainam piemīt lidokaīns. Tas ļoti ātri ietekmē ķermeni un tiek izmantots jebkuras ķirurģiskas procedūras laikā. Anestēzijas līdzeklis atšķiras ar antiaritmiskiem un membrānas stabilizējošiem efektiem. Pozitīva ietekme uz sirds muskuļu un šūnu membrānas darbību. To plaši pielieto anestēzijas laikā ventrikulārās aritmijas, miokarda infarkta un kreisā kambara fibrilācijas gadījumā.

Ir svarīgi lietot piesardzību ar anestēziju, jo šīm vielām ir narkotiskas sastāvdaļas. Ar mazākajiem devas pārkāpumiem ir iespējams, ka organisms nonāk saindē. Saindēšanās pazīmes ir:

Simptomātiska terapija palīdzēs atbrīvoties no šādām negatīvām izpausmēm.

Saspiedienu un osteohondrozes anestēzija

Par smagiem ievainojumiem un sastiepumiem tiek izmantoti šādi sāpju mazinoši līdzekļi:

  • Liotona un heparīna ziede. Šo zāļu sastāvs ir viela heparīns. Heparīns atjauno kapilāro asinsvadu struktūru, izzūd gļotādas un asins recekļi.
  • Viprosal un Vitrapox - pretiekaisuma līdzekļi.
  • Hematomas rezorbcijai un sāpju likvidēšanai paredzēta ekstrēma ziede. Labāka ir ziedes sastāvā bišu medus.
  • Bērniem ir pieejami Fastum Gel un Solcoseryl. Šīs pretsāpju zāles ir atļauts lietot grūsnības periodā. Tikai ārsts var iestatīt pieļaujamo vienreizēju devu.

Anestēzijas līdzekļi

Anestēzijas līdzekļi ir īpašas zāles, kuras, ievadot cilvēka organismā, var izraisīt anestēziju.

Pretsāpju līdzekļi, kas tika atklāti senatnē un tika lietoti, kamēr anestēzijas līdzekļi pašlaik tiek klasificēti kā narkotikas. Piemēram, ēģiptieši mēģināja izdarīt anestēzijas un apreibinošus līdzekļus, pamatojoties uz opiju un indiešu kaņepēm.

Anestēzijas līdzekļi, pamatojoties uz to darbību, tiek iedalīti divos veidos: vietējai anestēzijai, ko lieto vietējai anestēzijai, un anestēzijas līdzekļus, attiecīgi, lieto vispārējai anestēzijai.

Vietējās anestēzijas darbības mehānisma būtība ir izslēgt sāpju sajūtu jebkurā konkrētā jomā. Anestēzijas līdzeklis bloķē nervu vadīšanu, ja to injicē pietiekamā daudzumā. Šo anestēziju sauc par vadošu, un tā mehānisms ir atgriezenisks. Vietējie anestēzijas līdzekļi ir amīds (ultracains, lidokains, mepivakaīns un citi) un būtiski (tie ietver anestezīnu, dikainu, novakainu utt.). Vietējo anestēzijas līdzekļu darbība ir saistīta ar nervu membrānu, kurā ir daudz olbaltumvielu un tauku, un tiem ir aktīva iedarbība. Turklāt anestēzijas līdzekļus sadala atbilstoši vietējās anestēzijas formai, kurā tās lieto. Gēni un aerosoli tiek izmantoti lietošanai anestēzijā. Tie ir piemēroti gļotas virsmas anestēzijai ar nelielām iejaukšanās darbībām. Šāda anestēzija darbojas diezgan ātri - pēc dažu minūšu laikā rodas vēlamais efekts. Veicot vietējo anestēziju, tiek izmantoti arī speciāli aģenti, kas ļauj atvieglot sāpes lielās vietās, vienlaikus ieviešot nelielu zāļu devu. Šādi rīki ļauj izveidot īpašu depo pie nerva, inerācijas zonu, kas nepieciešama sāpju mazināšanai.

In anestēzijas anestēzijas līdzekļos ietilpst neieelpošana un ieelpošana.

Inhalācijas anestēzijas līdzekļus izmanto inhalācijas anestēzijā. To galvenā priekšrocība ir fakts, ka anestēzija notiek diezgan ātri, kā arī pamošanās, pateicoties anestezējošo anestēzijas līdzekļu spējai ātri iekļūt plaušās un pārvietoties no tām. Tādējādi melones preparāti mazina pacienta apziņu pirmajā dienā pēc anestēzijas. Viens no šāda veida pasākumiem ir tā saucamā smejas gāze vai slāpekļa oksīds. Šīs zāles pārdozēšana ir bīstama daudzām ķermeņa sistēmām, lai gan vienā reizē smieklīga gāze tika nelikumīgi izmantota kā narkotika Amerikas un Eiropas klubos, kur to pārdod balonos.

Ir daudz dažādu anestēzijas līdzekļu anestēzijas līdzekļu, tomēr to galīgais darbības princips ir līdzīgs. To darbības princips ir tāds, ka šie anestētiķi izraisa mugurkaula refleksu, visu veidu jutīguma, apziņas zuduma un muskuļu tonusa samazināšanos.

Ar anestēziju vienlaicīgi tiek ieviesti vairāki anestēzijas līdzekļu veidi. Šodien tiek plaši izmantota dažādu neirotropisku zāļu intravenozā ievadīšana, kas ļauj iegūt labu sāpju mazināšanu, neizmantojot klasiskas inhalācijas zāles anestēzijai.

Līdz šim anestēzijas problēma joprojām ir diezgan pretrunīga. Narkotikas aizliegts vienā valstī, klusi izmanto medicīnas praksi citās valstīs, turklāt, nav izslēgta mirstību no nepareizām darbībām, anesteziologs, kas saistīti ar izvēli nepareizās zāles vai devās konkrētam pacientam.

Farmakoloģiskā grupa - lokāli anestēzijas līdzekļi

Apakšgrupu preparāti ir izslēgti. Iespējot

Apraksts

Vietējie anestēzijas līdzekļi samazina vai pilnīgi novērš sensoro nervu galu izkliedi gļotādās, ādā un citos audos tiešā saskarē. Atkarībā no metodes, piemērojot vietējās anestēzijas līdzeklis atšķirt termināla anestēziju (anestēzijas līdzeklis tiek piemērots uz virsmas, kur tas bloķē slēgšana jutīgiem nerviem), infiltrāta (šķīdums anestezējošs secīgi "impregnēts" āda un dziļāku audu), tad iesaistītājpuse (anestēzija lietot kopā ar nervu, izraisot ierosmes caur nervu šķiedrām), mugurkaula anestēzija (anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts subarachnoid).

Pirmā viela, kas parādīja vietējas anestēzijas aktivitāti, bija alkaloīds kokaīns. Augstas toksicitātes dēļ šobrīd to praktiski neizmanto. Mūsdienīgajā anestēzijā tiek izmantoti vairāki sintētiskie lokāli anestēzijas līdzekļi. Tie ir prokaīns, trimekaīns, tetrakaīns (galvenokārt oftalmoloģiskajā praksē), lidokaīns. Nesen ir izveidotas ilgstošas ​​lokālas anestēzijas zāles (bupivakaīns utt.).

Dažādu zāļu darbības joma ir atkarīga no to farmakoloģiskajām un fizikāli ķīmiskajām īpašībām: benzokainu kā nešķīstošu vielu lieto tikai virspusēji. Šķīstošos preparātus izmanto dažāda veida vietējai anestēzijai.

Dažiem vietējiem anestēzijas līdzekļiem ir antiaritmiska aktivitāte. Dažos aritmiju veidos salīdzinoši plaši tiek lietots lidokains. Tajā pašā nolūkā tiek izmantots trimekaīns.

Vietējā anestēzija zobārstniecībā: sastāvs, klasifikācija

Vietējie anestēzijas līdzekļi zobārstniecībā ir savienojumu grupa, kas var izraisīt nervu impulsu vadīšanas apgrūtinošu blokādi noteiktā ķermeņa daļā. Darbības Šo narkotiku mehānisms balstās uz tiešu blokādes specifisku litija nātrija kanāliem membrānu nervu, kā rezultātā samazinās izaugsmes potenciālu amplitūdu un rīcības ātrumu, kas ir ar uzbudināmība sliekšņa palielināšanu un periodu laušanas līdz pilnīgu atcelšanu uzbudināmību. Power, ātrumu un ilgumu, kā arī toksiskas īpašības atkarīgas galvenokārt no fizikāli ķīmiskajām īpašībām vielu, kā arī devas, injekcijas vietas, alkalization šķīdumu vai pievienojot vazokonstriktoriem. Tagad redzēsim, kādus anestēzijas līdzekļus izmanto zobārstniecībā.

Anestēzijas paaudzes

Vietējās anestēzijas atklāšanas vēsture ir diezgan interesanta, skatīt vietējo anestēzijas klasifikāciju paaudzēm zemāk.

Pirmie cilvēki, kuri atklāja vietējo anestēziju, bija Peru iedzīvotāji. Viņi uzzināja, ka kokas lapas nejūt iekšķīgo gļotu. Līdz 19. gadsimta otrajai pusei šī efekta pētījumi tika veikti Eiropā. Tas noveda pie pirmās acu operācijas ar vietējo anestēziju Vīnē 1884. gadā. Ar kokaīnu tika panākta anestēzija. Pēc šī pirmā sekmīgā testa kokaīns tiek aizvietots ar vietēju anestēziju. Kokaīns ir pirmās paaudzes anestēzijas līdzeklis. Drīz kokaīna trūkumi kļuva acīmredzami. Toksicitāte, īslaicīgs efekts un atkarība no narkotikām ir liela problēma, kas attīstījās pēc kokaīna lietošanas, taču neaizmirstiet, ka tas bija augsti novērtēts kā pirmais efektīvais anestēzijas līdzeklis.

Tomēr, ņemot vērā negatīvās blakusparādības, ir nepieciešams atrast kokaīna alternatīvas kā lokālu anestēziju. Un šāda alternatīva parādījās 1905.gadā procainā formā. Tas tika pārdots ar zīmolu Novocain un joprojām bija vissvarīgākais lokālais anestēzijas līdzeklis līdz 40. gadiem. Prokaīna - vietējs anestezējošs līdzeklis, ētera un otrās paaudzes, kas ir ķīmiski saistīts ar kokaīna, ir līdzīgas īpašības, bet bez ievērojamas toksicitāti, ar ilgāku efektu un narkotiku atkarības bez problēmām. Novokainis ir viela, kas sadalās ķīmiskajās vielās un tādējādi izraisa noteiktus produktus, kas var izraisīt alerģisku reakciju. Tas ir tikai viens no estrādes vietējā anestēzijas trūkumiem.

Jautājums par ēterisko sēriju anestēzijas paaugstinātas jutības reakciju ietekmēja to popularitātes samazināšanos, kas stimulēja jaunu vielu meklēšanu, kas neradītu alerģiskas reakcijas.

Jaunā viela - lidokaīns vispirms tika sintezēts 1943. gadā un ieguva tirgu 1947. gadā ar nosaukumu Xylocaine. Tas bija pirmais amīds, kas sadalījās aknās, nevis asinīs, kā ēteri. Šādu vielu iznīcināšana aknās, nevis asinsritē ir izdevīga, jo veidotie blakusprodukti nevar izraisīt alerģiskas reakcijas. Lidokains ir trešās paaudzes anestēzijas līdzeklis, to pacienti parasti labi panes, ir viegli toksiski, tā iedarbība ir diezgan ilgstoša un nav atkarīga. Vienīgais lidokaina trūkums ir tas, ka tas lēnām stājas spēkā.

Drīz lidokaīns tika plaši izmantots zobārstniecības praksē. Tomēr tas turpinājās, līdz 1950. gadu beigās sintezēja prilokainu. Prilokainis ir ceturtās paaudzes anestēzists, tam piemīt vājš anestēzijas efekts, bet tam ir minimāla toksicitāte. Prilokain tiek tirgots ar zīmolu Citonest.

1976. gadā tika izstrādāta ultrakain, kas sāka pārdot zem viena zīmola nosaukumu (artikaīna), un pēc tam ar nosaukumu Septanest - Francijas farmācijas kompānijas Septodont. Drīz vien Ultracain un Septanest lietoja gandrīz viens no trim zobārstiem pasaulē un aizpildīja 40-45% Eiropas tirgus. Tas ir Ultracain, ko var uzskatīt par pēdējās paaudzes anestēziju.

Tomēr nedaudz vēlāk Scandonest tika sintezēts, kas arī atzina apstiprinājumu zobārstniecības praksē. Scandotest ™ aktīvā viela ir skandikīns (karbokains, mepivakaīns). Sākotnēji mepivakaīns tika izmantots reģionālajā anestēzijā (epidurālā anestēzija) kā lokāla anestēzija, kurai nebija negatīvas blakusparādības. Šajā vielā nav vazokonstriktoru aģenti, tāpēc tiem nav nepieciešami konservanti, kas bieži vien izraisa alerģisku reakciju rašanos.

Prasības vietējiem anestēzijas līdzekļiem

Lai efektīvi lietotu anestēzijas līdzekli, tam jāatbilst noteiktām funkcionālajām īpašībām:

  • Nelietojiet kairināt audus injekcijas vietā un neskariet nervus.
  • Ir zema sistēmiska toksicitāte
  • Izveidojiet anestēziju īsā laikā pirms operācijas.

Vietējo anestēziju klasifikācija

Pacienti bieži nezina, ka tirgū ir pieejami vairāki anestēzijas veidi, un katram ir savas priekšrocības un trūkumi. Diezgan bieži ārsts lieto tikai dažus anestēzijas līdzekļus, tādēļ pacientam nav daudz izvēles. Jāatzīmē, ka jaunākās zobārstu paaudzes parasti daudz aktīvāk reaģē uz anestēzijas tēmu nekā vecākā paaudze.

Vietējo anestēzijas ķīmiskā klasifikācija

Etiera struktūra attēla augšdaļā un amīda struktūra apakšējā daļā.

Ētera molekulāro struktūru var ļoti viegli iznīcināt, par amīdu molekulām nav iespējams pateikt! Etilēteri ir ļoti nestabili risinājumos, tādēļ tos nevar uzglabāt tik ilgi, kamēr amīdi. Pilnīgi visi amīdi ir termostabilizējami un var panest autoklāvēšanas procesu, no kura ēteru molekulas vienkārši sadalās. Ēteru sastāvā ietilpst aminobenzoskābe, kas ļoti bieži izraisa alerģiskas reakcijas. Savukārt amīdi šādas reakcijas rada pavisam reti, tāpēc to plaši izmanto zobārstniecībā. Īpaši bieži jūs varat redzēt pēdējās paaudzes zobārsta anestēzijas arsenālu.

Vārda anestēzija

Vārds anestēzijas līdzeklis angļu valodā (transliterācija) - anestetik

Vārds anestēzijas līdzeklis sastāv no 9 burtiem: a e e un k n ar t

  • Burts a notiek 1 reizi. Vārdi ar 1 burtu a
  • Burts e notiek 2 reizes. Vārdi ar 2 burtiem e
  • Burts un notiek 1 reizi. Vārdi ar 1 burtu un
  • Burts k notiek 1 reizi. Vārdi ar 1 burtu uz
  • Burts n tiek atrasts 1 reizi. Vārdi ar 1 burtu n
  • Burts notiek 1 reizi. Vārdi ar 1 burtu ar
  • Burts t notiek 2 reizes. Vārdi ar 2 burtiem

Vārda anestēzijas nozīme. Kas ir anestēzijas līdzeklis?

Vispārējā anestēzija (sinonīms: anestēzijas narkotikas, narkotiskās vielas) zāles, kas izraisa anestēzijas stāvokli. Ir ieelpotas un neindialas zāles. Ieelpošana ietver gaistošus šķidrumus...

Vietējie anestēzijas līdzekļi (sinonīmi vietējiem anestēzijas līdzekļiem) ir zāles, kas novērš jutīgo nervu galu izkliedi un bloķē impulsu vadīšanu gar nervu šķiedrām.

Anestēzijas līdzeklis (anestēzijas līdzeklis) 1. Savienojums, kas samazina vai pilnīgi likvidē jutīgumu, ietekmējot vai nu visu cilvēka ķermeni kopumā (vispārējs anestēzijas līdzeklis (vispārējs anestēzijas līdzeklis))...

Medicīniskie noteikumi. - 2000

Grammidīns ar anestēziju

Grammidin ar anestetikomLatinskoe nosaukumu Grammidin ar anestēzijas līdzekli ATX: >> R02AB30 gramicidin farmakoloģisko grupa: citas antibiotikas sastāvu un formu Grammidin tabletes rassasyvaniya1 tabl.gramitsidin S1,5 mgvspomogatelnye vielas...

Zāļu vārdnīca. - 2005

Grammidīns ar anestēziju Indikācijas: mutes dobuma un rīkles infekcijas un iekaisuma slimības, t.sk. kopā ar smagām sāpēm (Grammeidan® ar anestēziju): akūts faringīts; tonsilīts; iekaisis kakls; periodonta slimība; gingivīts...

GRAMMIDIN® anestezējošs līdzeklis (GRAMMIDIN anestēzijas) Clinical un farmakoloģiskā grupa: reģistrācija №№: Tablets D / rezorbcijas mg + 1.5 mg of 10: 10 vai 20 - PM-000983, 07.09.11.

Zāļu rokasgrāmata "Vidal"

Grammidīns ar Neo Anestēzijas līdzekli

GRAMMIDIN® AR ANESĒTISKO NEO (GRAMMIDĪNS AR ANESĒTISKU NEO) Resorbcijas tabletes ir apaļas, divkakla, vienā pusē marķētas ar "GR". 1 tab.

Zāļu rokasgrāmata "Vidal"

Grammidin anestēzijas neo Indikācijas: infekciozā-iekaisuma slimības, mutes dobuma un rīkles: tonzilīta, faringīts, tonsilīts, periodontīta, Gingivīta, stomatīta.

Anestēzijas līdzekļi - zāles, kas spēj izraisīt anestēziju. Pirmie pretsāpju līdzekļi, ko cilvēki atklājuši mūsdienās, klasificē kā narkotikas.

Anestēzijas instrumenti (anestēzijas līdzekļi, sintezētas anestēzijas līdzekļi) - zāles, kas inhibē dažāda veida jutīgumu un, galvenokārt, sāpes. Atkarībā no mehānismiem un rīcības lokalizācijas vietējie...

Īsa medicīnas enciklopēdija. - M., 1989

Anestēzijas līdzekļiem (anaesthetica ;. Greek anaisthesia nejutīgumu; syn:. Anestēzijas, vietējās anestēzijas) zāles, kas inhibē uzbudināmība sensoro nervu termināla aparātu un (vai) bloķēšanu, kurai...

Liela medicīniskā vārdnīca. - 2000

Anestēzija, stāvoklis, kurā, apzinoties zaudējumu vai saglabāšanas fona, sajūtas ir daļēji vai pilnīgi zaudētas, un tādēļ nav sāpju. Vārds "anestēzija" nozīmē nejutīgumu. Tas var būt slimības, traumas vai anestēzijas (anestēzijas) ieviešanas rezultāts.

Anestēzija (grieķu ἀναισθησία -. Nejūtoties) - samazinājums jutīguma ķermeņa vai tā daļas līdz pilnīgai pārtraukšanai uztveres vides informācijas un pašu sostoyanii.Epiduralnaya anestēziju - bloķē impulsu pārraidi uz nervu saknes līmenī administrāciju anestēzijas uz epidurālā telpā.

Anestēzija (no grieķu valodas, anestēzija, jutības zudums) - jutīgās ierīces stāvoklis, kas ir zaudējis (uz laiku vai pastāvīgi) spēju uztvert ārējos iespaidus... Līdz 40. gadiem. (un pagājušā gadsimta 60. gados mūsu valstī) novocēns bija vietējās anestēzijas "zelta standarts", ar kuru salīdzināja visu vietējo anestēzijas līdzekļu efektivitāti un toksicitāti.

Krievijas enciklopēdiskais fonds

Pareizrakstības vārdnīca. - 2004

Epidurālā anestēzija, kas ir arī "epidurāls", ir viena no reģionālās anestēzijas metodēm, kurā narkotikas injicē mugurkaula epidurālajā telpā caur katetru. Abas pieejas krūšu epidurālās anestēzijas gadījumā nodrošina dermatomeņu blokādi, kas atbilst mugurkaula segmentiem anestēzijas injekcijas vietā.

Anestēzijas līdzeklis, kas tas ir

Anestēzija (vietējās anestēzijas) - (grieķu sthesis -. Sāpes sensācija - noliegums prefix) grupa, narkotiku, kas ir spēja vājināt jutīgumu nervu galos aferento šķiedru un / vai inhibēt uzbudinājuma un centrtieces nervu šķiedras.

Vietējie anestēzijas līdzekļi tiek klasificēti pēc divām svarīgām iezīmēm: ķīmiskā struktūra un anestēzijas veids, ko tās rada.

Vietējo anestēziju klasifikācija pēc ķīmiskās struktūras

Aromātisko skābju esteri:

  • Benzocaine (anestezīns);
  • Prokaīns (novokains);
  • Kokaīna hidrohlorīds;
  • Tetracaīns (dikains).

Aizvietoti aromātiskās skābes amīdi:

  • Lidokains;
  • Trimecain;
  • Bupivakaīns;
  • Artikain;
  • Bumekain un citi.

Jāatzīmē, ka vietējai anestēzijai var būt vairāku veidu. Tātad, piešķir virsmu (termināli), infiltrācijas un vadīšanas anestēziju. Visi šie anestēzijas veidi, neatkarīgi no to īpašībām, ir saistīti ar zāļu lokālo iedarbību, tāpēc tie nav atkarīgi no devas, bet no pašreizējās anestēzijas koncentrācijas.

Virsmu (termināla anestēzija) raksturo nervu galu jutīguma samazināšanās uz gļotādas virsmas, brūces vai čūlas virsmas, un to panāk, lietojot anestēziju uz ādas vai gļotādu virsmas noteiktā koncentrācijā.

Infiltrācijas anestēzijas gadījumā notiek ādas anestēzijas šķīduma un dziļāku audu secīga impregnēšana, caur kuru notiek griezums.

Vadāmā anestēzija tiek noteikta, samazinot jutīgumu gar afērento nervu šķiedrvielu. Šis anestēzijas veids ietver vairākus īpašus gadījumus, proti:

  • mugurkaula anestēzija - vadīšanas anestēzija muguras smadzenes līmenī;
  • epidurālā (epidurālā) anestēzija - vadīšanas anestēzija telpā virs dura mater.

Lielākajai daļai anestēzijas līdzekļu ir selektīva noteiktā vietējā anestēzija. Tādēļ šīs zāles tiek klasificētas pēc to izraisītās anestēzijas veida.

Vietējo anestēzijas līdzekļu klasifikācija pēc to anestēzijas veida.

Termināla (virsmas) anestēzijas līdzekļi:

  • Benzocaine;
  • Tetracaīns;
  • Kokaīna hidrohlorīds;
  • Boomecain.

Līdzekļi infiltrācijas anestēzijai:

  • Prokaīns (novokains);

Anestēzijas vadīšanas līdzekļi:

  • Trimecain;
  • Artikain;
  • Bupivakaīns (galvenokārt muguras anestēzijai) utt.

Visu veidu vietējās anestēzijas līdzekļi:

  • Lidokains.

Elektrisko parādību izcelsme audos

Lai izprastu vietējo anestēzijas līdzekļu darbības mehānismu, ir nepieciešams atsaukt sāpju impulsu elektrofizioloģiju aferentu nervu šķiedru šūnās. Atlikumā šūnas ir elektriski lādētas, un to membrānas iekšējā puse ir negatīvi uzlādēta un tā vērtība ir -70-90 mV. Šo maksu sauc par atpūtas potenciālu (PP). To izraisa nevienmērīgs nātrija un kālija jonu sadalījums ārpus un iekšpusē šūnā, kam ir vairāk nātrija membrānas ārpuses, un iekšējais kālijs. Turklāt šūnu membrānā ir nātrija un kālija kanāli, caur kuriem attiecīgie joni elektrisko parādību rašanās laikā audos tiek pārvadāti caur membrānu. Tajā pašā laikā nātrija kanāli strādā "no iekšpuses" un kālija kanāli - otrādi. Visbeidzot, svarīgs elements šūnu elektrofizioloģijā ir membrānas enzīms Na7K + - AT fāze, kas ir iesaistīts elektrolītu normālā sadalījumā.

Izsakoties (kairinājums), veidojas darbības potenciāls (AP). Sakarā ar stimulējošo enerģiju, Na + joni iekļūst šūnā caur lēnas nātrija kanāliem (poras membrānā), nodrošinot membrānas lādiņu palielināšanos līdz līmenim -40: -50 mV, ko sauc par kritisko depolarizācijas līmeni (ECR). Ar tādu membrānas uzlādi, iespējami atkarīgi no straujas nātrija kanāliem, nātrijs uzliesmo lavīnu līdzīgā šūnā, membrānas lādiņš strauji palielinās, rodas šūnu membrānas depolarizācija, kuras laikā tā kļūst negatīvi uzlādēta ārpuses un pozitīva iekšpusē.

Tajā pašā laikā gar nervu šķiedrām tiek izplatīts sāpīgs impulss. Tad kamera cenšas atgriezt negatīvo lādiņu, sākas repolarizācijas fāze (atjaunojot atveseļošanās potenciālu), ko izraisa K + jonu izdalīšanās no šūnas. Tas noved pie tā, ka membrānas uzlāde tiek atjaunota līdz sākotnējam līmenim. Tomēr šajā brīdī jonu sadalījums ārpus un iekšpusē šūnā neatbilst normālam: ārā ir daudz kālija un iekšējais nātrijs. Na + / K + -ATOa3a tiek aktivizēts šūnu membrānā, kas pārnes 3 Na + jonus no šūnas uz ārpusi un atgriež 2 K + jonus iekšā, atjaunojot elektrolītu fizioloģisko attiecību uz šūnu membrānu.

Darbības mehānisms, lokālās anestēzijas līdzekļi

Galvenais mehānisms anestēzijas līdzekļa darbības vietējās anestēzijas līdzekļiem ir tā, ka tie ir konkurējoši ātri bloku potenciāls atkarīgs nātrija kanālu membrānas nervu šūnās, tādā veidā pārtraucot plūsmu nātrija jonu šūnā, un līdz ar to - depolarizācija un uzbudinājuma nervu šūnās.

Ir svarīgi saprast, ka anestēzijas rezultātā nātrija kanālu blokāde notiek tikai no membrānas iekšpuses, iekļūstot šūnā. Šajā ziņā audu vides pH, kurā tiek injicēts anestēzijas līdzeklis, izšķiroša nozīme anestēzijas efekta rašanās gadījumā, jo anestēzijas molekulas jonizācijas pakāpe ir atkarīga no šī parametra.

Atcerieties, ka tikai nejonizētas lipofīlas vielas var pārvarēt membrānas barjeru un ievadīt šūnā. Sakarā ar to, ka gandrīz visas vietējās anestēzijas in to ķīmiskā struktūra ir pamata savienojumi, tie iegūst lipofilitāti tikai neitrālā vai vāji sārmainā vidē, un skābā vidē ar terciāro slāpekļa atoms ir pievienots ūdeņraža protonu un jonizētu vielas ir hidrofils. Sakarā ar šo modifikāciju viņi zaudē spēju šķērsot membrānu un tāpēc nespēj bloķēt nātrija kanālus. Šī īpašā anestēzijas iezīme izskaidro to, ka viņu darbība nav skābā vidē, iekaisuma laikā, gļotām brūcēm utt.

Jāatzīmē, ka, lai paaugstinātu anestēzijas efektivitāti un mazinātu tā sistēmisko toksicitāti, anestēzijas līdzekļu lietošana prasa kombināciju ar vazokonstriktoriem (norepinefrīnu, adrenalīnu uc a-adrenomimetikām).

Fakts ir tāds, ka asinsvadus sašaurina anestēzijas injekcijas vietā, tā absorbcija asinsritē samazinās. Tā rezultātā netiešās vietas vietā paliek lielāks aktīvās vielas daudzums (tādēļ efektivitāte palielinās), un mazāks tās daudzums tiek izplatīts visā ķermenī (toksicitātes samazināšanās).

Atsevišķu lokālas anestēzijas farmakoloģiskās īpašības

Dažiem vietējo anestēzijas līdzekļu pārstāvjiem ir vairākas svarīgas individuālas iezīmes, saistībā ar kurām mēs piedāvājam nepieciešamās šo īpašību īpašības. Lieki piebilst, ka tas neattiecas uz lokālās anestēzijas darbības principu. Tas attiecas uz visām šīs grupas narkotikām.

Benzocaine (anestezīns) ir ļoti aktīva un zemas toksicitātes anestēzija. Tomēr tas praktiski nešķīst ūdenī (šķīdība ir 1 g uz 2500 litriem H2O), kas neļauj to lietot injicējamo zāļu formās. Tādēļ to lieto tikai gala anestēzijai. Tas tiek piemērots lokāli un iekšēji.

Lokāli (kā ziedes, pastas, putekļu pulveri, rektāli supozitoriju, spirta šķīdumus). - pie akūta iekaisuma vidusauss, ādas slimības pavada nieze, hemoroīdi, utt Inside (pulveriem un tabletēm) - gastrīta un kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu zarnas

Kokaīns hidrohlorīds ir pirmais medicīnā izmantots anestēzijas līdzeklis. 1879. gadā kokaīna anestēzijas īpašības atklāja krievu ārsts, farmakologs un fiziologs Vasilijs Konstantinovičs Anreps (1852-1918). Kokaīns ir Dienvidamerikas koku Erythroxylon Sosa alkaloīds.

Pašlaik, kokaīna lietošana hidrohlorīda medicīnā ir ļoti ierobežots, jo, papildus smagas vietējās anestēzijas līdzekļa darbības narkotiku ir resorbtīvas efektu, kas izpauž spēcīga psihoaktīvajai iedarbība sakarā ar spēju inhibēt reverse neironos pārņemšanu CNS monoamīna - norepinefrīna un serotonīna - un bloķētu un monoamīnoksidāzes (MAO ) Tā rezultātā ievērojami palielinās norepinefrīna un serotonīna līmenis smadzeņu struktūrās, kas izraisa spēcīgu dzemdes garozas stimulāciju. Pastāv euforija, trauksme, psihomotoriska uzbudinājums, noguruma sajūta un izsalkums utt. Ar hronisku kokaīna lietošanu attīstās psiholoģiska atkarība no narkotikām, ko sauc par kokaīnu.

Perifērijā izpaužas kokaīna simpatomimētiskais efekts, tāpēc šīs zāles nedrīkst lietot kopā ar vazokonstriktoriem.

Ņemot vērā iepriekš minēto, kokaīna hidrohlorīdu zāles lieto tikai ārstnieciskā prakse virsmas anestēzijā (acu pilienu un ziedes formā).

Tetracaīns (dikains) ir ļoti efektīvs, bet ļoti toksisks anestezējošs līdzeklis. Ar iedarbības spēku kokaīns tiek pārsniegts par 10-12 reizēm, bet tas ir 2-5 reizes toksiskāks. Tādēļ tetracaīns tiek izmantots tikai gala anestēzijai oftalmoloģiskajā praksē.

Ja rezorbcija var izraisīt dažādas blakusparādības, tai ir nepieciešama kombinācija ar vazokonstriktoru līdzekļiem. Lietas ir aprakstītas, ja nopietns protokola pārkāpums šīs zāles izrakstīšanai (injekcijas injekcija kļūdas dēļ) bija letāla.

Prokaīns (novocains) ir plaši izplatīts anestēzijas līdzeklis ar mērenas anestēzijas aktivitāti. Kopā ar galveno rīcību, tam ir vairāk resorptive efektu, kas ir atraduši to pielietojumu medicīnā.

Pēc iekļūšanas vispārējā asinsritē prokaīns iekļūst centrālajā nervu sistēmā, kur tam ir mērena inhibējoša ietekme uz garozas un subkortikālās struktūras, ieskaitot medus pagarinājuma centrus: n.vagus centrus un vasomotoru centru. Bez tam, procain bloki veģetatīvās ganglijas perifērijā. Šādu efektu kumulatīvais efekts ir iekšējo orgānu parasimpātiskās un simpātiskās inervācijas pavājināšanās. Ņemot vērā iepriekš minēto, prokaīns var būt noderīgs ar hipertensiju, asinsvadu spazmām, kā arī kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu (WPC).

Lidokains (lidokains) ir universāla anestēzija, kas piemērota visu veidu vietējai anestēzijai. Tajā pašā laikā tā izraisītā anestēzijas ilgums ir ievērojami augstāks par prokaīna līmeni. Tas izskaidrojams ar faktu, ka kā komplekss esteris audos un asinīs tiek pakļauti procenti esterāzes (fermentus, kas sajauc estera saiti). Lidokains pieder arī aizvietotu amīdu grupai, tādēļ tā struktūrā nav desertizēšanas mērķa.

Turklāt lidokaiīna svarīga farmakoloģiskā īpašība ir antiaritmiska iedarbība, kas saistīta ar nātrija kanālu blokādi kardiomiocītos.

Aptauja:

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Uzacu korekcija - kā noņemt uzacis

Dzimumorgānu lūpu cēloņi un ārstēšana