Kas ir deguna trūce vīriešos un kā to ārstēt 4

Inhualālā čūla vīriešos ir ne tikai estētiskais defekts, bet arī bīstams stāvoklis. Netipiska vai nepareiza deguna dziedzera attieksme vīriešiem var izraisīt komplikācijas un pat nāvi. Šis raksts sniegs visas efektīvākās metodes, lai novērstu šo sarežģīto problēmu.

Gremošanas trakta traucējumi ir stāvoklis, ko papildina vēdera dobuma saturs caur iekaisus kanālu. Citiem vārdiem sakot, laikā, kad trūce ir, deguna peritonas sieniņa iegurņa kanāla zonā ir daļēji izstiepta, un tajā ir izveidojusies atvere. Vēdera orgāni, saņemot papildu telpu, sāk iekļūt caur šo caurumu. Tādējādi uz cilvēka cirkšņa ārējās virsmas veidojas izliece.

Medicīnā ir vairāki termini, kas attiecas uz "deguna ģeneralizēšanos":

  • Grūču gredzens ir caurums vēdera sienā, caur kuru izplūst.
  • Grūču sac ir daļa no vēderplēves, kas faktiski izplūst.
  • Hernijas saturs ir visi iekšējie orgāni, kas pilnīgi vai daļēji iekļuvuši ķirurģiskajā maisā.

Šī nosacījuma iemesli var būt šādi:

  • Iedzimtība.
  • Pārmērīga fiziskā aktivitāte.
  • Vecuma izmaiņas.
  • Gremošanas trakta pārkāpumi.
  • Hronisks klepus.
  • Peritoneāli ievainojumi.
  • Liekais svars
  • Asas svara zudums.
  • Vēdera pilskalns.

Bieži vien vīriešiem ar čūlas palīdzību ļoti vēlu meklējat ārsta palīdzību. Šī iemesla dēļ ir visai vājas pirmās slimības pazīmes. Visbiežāk tie parādās vēlākos trūces attīstības posmos. Tie ietver:

  • Bēgšana cirkšņa zonā.
  • Dedzināšanas, dzēluma un spiediena sajūta cirkšņā.
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās uz subfebrīlajiem indikatoriem.
  • Drebuļi
  • Tahikardija.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Meteorisms
  • Aizcietējums vai caureja.
  • Bieža urinēšana ar ekskrementiem (ja ir arī pūslītis).

Bīstamāks stāvoklis ir saspiests dedzinātā čūla. Šajā slimības formā var rasties šādi simptomi:

  • Sāpīgums izspieduma zonā.
  • Sāpes vēderplēves kaktā daļā palpēšanas laikā.
  • Izliekuma saglabāšana pakļautajā stāvoklī.
  • Vemšana bez atvieglojumiem.
  • Vēdera asimetrija.
  • Vēdera kustības trūkums vai vājināšanās elpošanas laikā.

Risks bez ārstēšanas

Daudzi vīrieši domā, ka deguna trūcei nav nekas briesmīgs un bīstams. Faktiski šī slimība var izraisīt vairākas komplikācijas un citas slimības:

  • Trūces iekaisums.
  • Pinch trūce.
  • Orhideja
  • Šķērsošana zarnās.
  • Intraabdominālais iekaisums.
  • Urīnceļu un dzimumorgānu sistēmas slimības.

Visas šīs slimības ir ārkārtīgi nepatīkamas un reizēm bīstamas. Piemēram, trūces traucējumi parasti var būt nāvējoši. Tas ir tāpēc, ka savlaicīga nodošana speciālistam un deguna čūlas ārstēšana var novērst daudzas problēmas un dažreiz glābt cilvēka dzīvību.

Vīriešu smadzeņu čūlas ārstēšana

Šodien visefektīvākais un saprātīgākais veids, kā atbrīvoties no dusmām, ir ķirurģija. Laika operācija var glābt vīrieti no šādas nepatīkamas slimības un tās komplikācijām.

Papildus operācijai ir vairākas metodes, kuru mērķis ir cīņa ar dusmām un miega vīriešiem.

  • Tradicionālās medicīnas līdzekļi.
  • Viscerāla terapija.
  • Terapeitiskā fiziskā kultūra.
  • Konservatīvā ārstēšana.

Operatīva intervence

Pirms dažām desmitgadēm vienīgais operatīvais veids, kā atbrīvoties no dusmām, bija sprieguma plastika. Šāda ķirurģiska iejaukšanās nozīmēja čūlas gredzena sašaurināšanos vēdera sienas audu dēļ. Tomēr šai metodei bija daudz blakusparādību:

  • Ilgs pēcoperācijas periods.
  • Liela daļa recidīvu.
  • Sāpīgas sajūtas pacientam.

Pateicoties mūsdienu tehnoloģijām un novatoriskiem izgudrojumiem, šī prakse šodien ir kļuvusi par aizmirstību. Arvien vairāk ķirurgi izmanto citas, mazāk sāpīgas un efektīvākas metodes, lai noņemtu dusmām. Tie ietver:

Nestapīga plastmasa saskaņā ar Lihtenšteinas metodi

Ieņem vietējās anestēzijas lietošanu. Pēc anestēzijas ķirurgs padara iegriezumu cirkšņā un spermas viras atdalīšanu. Trūkums ārsts var akcīzes vai tikai labi. Tad tiek veikta smadzeņu vārtu plastmasa. Ķirurgs savā vietā uzliek īpašu polimēru tīklu ar urbumu zem spermas viras un nosēžas pie apkārtējiem audiem. Izmantotais materiāls ir sintētisks, jo tā nenovirza no ķermeņa. Laika gaitā acs kļūst aizaugusi ar cilvēka audiem un darbojas kā palīgmateriāls. Pēc vairākām stundām pēc operācijas pacients var doties mājās. Šīs tehnikas trūkums ir neētisks vizuālais efekts - neliels rēta paliek uz ķermeņa.

Laparoskopiskās operācijas

Šo operāciju veic ar vispārēju anestēziju (kas ir šīs tehnikas trūkums). Pēc anestēzijas trīs priekšējās vēdera sienas tiek noņemtas. Visi nepieciešamie instrumenti caur caurulītēm iekļūst vēdera dobumā, un injicē oglekļa dioksīdu. Sakarā ar gāzes un maksimālo spriedzi vēdera sieniņā, trūces sēde iekļaujas vēdera dobumā. Izmantojot ieviestos instrumentus, ārsts no iekšpuses uzliek "plāksteri" režģī uz trīskāršā gredzena un izdala kļūdas. Šī metode nav efektīva, ja trūce sasniedz iespaidīgu izmēru. Arī laparoskopiskās operācijas izmaksas vairākas reizes pārsniedz standartu.

Endoskopiskā operācija

Šī operācija tiek uzskatīta par visefektīvāko un drošāko, jo tā tiek veikta vietējas anestēzijas veidā (retos gadījumos vispārējā), tā atstāj rētas uz ķermeņa un samazina iekšējo audu bojājumu. Ar līdzīgu trūces samazināšanas metodi pirmsteritoriālajā telpā parādās notikumi. "Latka" šajā gadījumā tiek uzlikts nevis vēdera dobumā, bet starp vēdera sienas slāņiem. Ar endoskopisko metodi nav nepieciešams šuvēt acu, jo tas notiks spiediena dēļ vēdera dobumā. Vienīgais šīs tehnikas trūkums ir tā augstās izmaksas un augstās prasības par ķirurga kvalifikāciju.

Darbības izmaksas

Jāatzīmē, ka trūces operācijas izmaksas tieši atkarīgas no šādiem faktoriem:

  • Vienpusējs vai divpusējs izliekums.
  • Anestēzijas veids.
  • Slimības nolaidība.
  • Ķirurga kvalifikācija.
  • Klīnikas atrašanās vieta.

Konservatīvs deguna dziedzera ārstēšana

Pārseguma čūlas pārsējs

Vienīgā metodika konservatīvajai dedzināšanas dziedzera ārstēšanai, ko atzīst ārsti, ir valkā īpašu pārsēju. Šāda ierīce var samazināt cirkšņa muskuļu slodzi un mazināt pacienta stāvokli.

Ārsti atļauj pārsēju izmantot tikai gadījumos, kad trūce ir reducējama vai ir kontrindikācijas operācijai:

  • Vecuma pacients.
  • Problēmas ar asins recēšanu.
  • Sirds slimības.
  • Grūtniecība
  • Imūndeficīts.
  • Infekcijas akūtā fāzē.

Viscerāla terapija

Trūkuma gadījumā viscerālā terapija attiecas uz trūces sūkņa mehānisku pārvietošanu vēdera dobumā. Veicot šādas manipulācijas, pacients var tikt atbrīvots. Tomēr šī prakse nav brūču panaceja. Turklāt, lai iesaistītos šādās darbībās, vajadzētu būt tikai pieredzējušam ārsta rokasgrāmatam. Hroniskas pašregulācijas rezultātā var rasties nevēlamas sekas.

Fiziskā vingrinājumi uz dusmām

Daudzi eksperti brīdina, ka ir aizliegta fiziska piepūle pie dobuma čūlas, jo laikā, kad tiek pārtraukta cirkšņa muskuļu pietūkšana, trūce var kļūt saspiesta vai pat izstiepta.

Joga vīrieša dedzināšanas dziedzeros

Tomēr pašnovērtējuma atbalstītāji apgalvo, ka daži vingrinājumi ir ļoti noderīgi šai slimībai. Faktiski šādus vingrinājumus vislabāk var veikt tikai kā profilaksi pat pirms trūces veidošanās. Šim nolūkam īpaši piemēroti ir daži jogas asanas, kas izslēdz pēkšņas kustības un pārtēriņu.

Tautas līdzeklis gūžas trūču ārstēšanai

Tradicionālā medicīna piedāvā savu redzi par dusmām. Daži dziednieki iesaka saviem pacientiem atbrīvoties no šīs slimības ar aukstu palīdzību. Pacientiem ir pieļaujama izstiepšanas vietā veikt aukstās kompreses, noslaukiet to ar ledus vai norijiet ledus gabaliņus, lai nomierinātu sāpes. Ārsti ir kategoriski pret šādu terapiju, jo ātrs dzesēšana var izraisīt muskuļu kontrakciju un izraisīt čūlas izspiešanu.

Papildus aukstajai terapijai, cilvēku veselības centrā varat atrast dažādus dažādus losjonus, kompreses un ziedes, kas paredzēti deguna blužnēm. Šeit ir populārākie:

1 400 g verdoša ūdens ir jāizmet 2 tējk. ozola mizas un vāriet tos vismaz 10-15 minūtes. Iegūtā brūve ir jāaizklāj un gaidiet, lai tas atdzistos. No iegūtās infūzijas ieteicams 3 stundas saspiest uz izvirzījuma vietu.

2 Jūs arī varat veikt nakts komprese no skābu kāpostu sulas.

3 Pusi litrā ūdens jāatšķaida 4 ēd.k. ābolu sidra etiķis. Iegūtais šķīdums ir nepieciešams, lai uzsūktu marli un padarītu to saspiestu.

4 Zelta ūsas, planšete lapas un sīpoli ir jāsagriež kombinācija vai malti. Pievienojiet cūkgaļas taukus uz iegūtajiem zaļumiem. Parasto ziedi ieteicams naktī uztriepi.

Noslēgumā jāsaka, ka deguna ģranas diagnoze nav ieteicama pašnāvniecībai. Savlaicīga, kvalificēta palīdzība ir labākais veids, kā atbrīvoties no šīs slimības. Tāpēc pēc pirmajām slimības pazīmēm nekavējoties jākonsultējas ar terapeitu vai ķirurgu.

Groin vīriešos, kur

Cirks vai cirksnis ir daļa no vēdera dobuma apakšējās malas, kas ir cieši pie augšstilba. Cirkšņā ir iekaisis kanāls, caur kuru iziet pietiekami lieli augšstilba un spermas vadu asinsvadi. Visbiežāk sāpes cirkšņos norāda uz dusmām. Bet arī sāpes vēdera cirkšņā var būt saistītas ar infekciju klātbūtni iegurņa rajonā, limfmezglu pietūkums un pietūkums, nierakmeņu un akmeņu klātbūtne urīnvagunā, nerva saspiešana ar mugurkaula disku, urīnceļu infekcijas un iekaisumi, kas var izraisīt sāpes un citus simptomus cirkšņa laukums. Parasti sarktīgums, reide, izsitumi reprodukcijas orgānos parasti norāda uz STI.

Jauns video no mūsu kanāla:

Vietnes sadaļas:

Infekcijas testi

© 2017 Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF Kopēt tikai ar tiešu aktīvu saiti uz avotu. Informācijai par reklāmdevēju vietnēm mūsu žurnāls nav atbildīgs

Kur ir cirksnis?

Cilvēka ķermeņa struktūrai būtu jāzina ikviens. Apsveriet, kur ir cirksnis. Šī zona atrodas zem vēdera apgabala un atrodas blakus augšstilbam. Cirveidīgajā zonā ir regulāra forma, kas atgādina taisnleņķa trīsstūra formu.

Cilpu vietas īpatnības

Starp šīs teritorijas slāņiem var identificēt:

  • āda;
  • subkutāni audi;
  • fasce - muskuļu membrāna;
  • iekšējie muskuļi: šķērseniska un slīpa;
  • pirmsdzemdību audi;
  • peritoneum.

Gremošanas reģionu raksturo ievērojama tauku un sviedru dziedzeru attīstība. Zemādas tauku slānis ir atšķirīgi izteikts sievietēm un vīriešiem. Šā slāņa biezums palielinās tieši pie deguna gredzena. Zemādas audos ir šādas artērijas:

  • virspusēja epigastrika;
  • virspusējs apkārtējais ileāls.

Nervi, kas iet caur šķiedrvielu, pieder galīgajiem zariem. Muskuļu šķiedras atrodas paralēli gurnu saitēm - šķiedrainajai joslai, kas aptver vietu iegurņa priekšā. Sievietēm ir vairāk attīstīti slīpi muskuļi nekā vīriešiem.

Šajā apgabalā ir arī iekaisis kanāls, kurā:

  • vīriešiem ir spermatogēns;
  • sievietēm ir apaļš saite no dzemdes.

Gurnu kanāls ir vērsts uz šīs zonas centru un beidzas pie izejas, ko sauc arī par virsmas gredzenu. Sekojošās ir deguna kanāla sienas:

  • augšējā daļa, kas sastāv no vēdera muskuļu šķiedrām;
  • apakšā, kam ir sekla kanalizācijas forma;
  • priekšējā daļa, ko veido ārējie un iekšējie slīpā muskuļi;
  • aizmugure, veidota no sabiezētām fascēm.

Vēdera kanāla aptuvenais garums pieaugušajam ir aptuveni 4 cm, bērniem tas ir daudz īsāks.

Tagad jūs zināt, kur ir dūņu kanāls, un kādas ir tās struktūras iezīmes. Jūs varētu arī atrast noderīgu rakstu. Ko darīt, ja tas smaržo kā cirksnis.

Gaidīšanas zona

Gremošanas reģionā (ileo-inguinal) augšējā robeža ir saistīta ar līniju, kas savieno apakšstilbu kaulus priekšpusē esošos mugurpuses, zemāk ar gurnu krokām un iekšpusē taisnās vēdera muskuļa ārējās malas (Zīm.).


Gremošanas reģiona (ABC), deguna trīsstūra (GDV) un iegurņa plaisa (E) robežas.

Gremošanas reģionā ir iekaisis kanāls - starpā starp priekšējās vēdera sieniņu muskuļiem, kas vīriešiem satur spermatozoīdu, ir šķelto pleci. un sievietēm, apaļa saites no dzemdes.

Cirkšņu zonas āda ir plānas, mobilas un veido gurnu kroku pie gurnu robežas; Virspusējā hipogastriskā artērija un vēna vieta atrodas cirkšņa subhāniskajā slānī. Ārējo slīpu vēdera muskuļu aponeiroze, kas izplatās starp priekšējā labā augšstilba kaula mugurkaulāju un kaunuma kauliņu, veido pirties sajūtu. Aiz ārējo slīpu vēdera muskuļu aponeirozes ir iekšējie slīpā un šķērseniska vēdera muskuļi. Priekšējās vēdera sienas dziļi slāņi ir veidoti no šķidruma vēdera šķiedras, kas atrodas mediāli no tāda paša nosaukuma muskuļa, preperitoneālās šķiedras un paritētiskās blaugznas. Preperitoneālajā audos atrodas apakšējā epigastrālo artēriju un vēnu. Gremošanas reģiona ādas limfas asinsvadus nosūta uz virspusējiem plaušu limfmezgliem un no dziļajiem slāņiem līdz dziļai dūņu un locītavu limfmezgliem. Papēžu reģiona inervāciju veic ileo-hypogastric, ileo-inguinal un augšstilba nerva zars.

Gremošanas reģionā bieži sastopami dedzinoši smadzenes (skatīt), limfadenīts, kas rodas zemādas ekstremitātes iekaisuma slimību, mazā iegurņa orgānu gadījumā. Dažreiz ir auksti cāļi, kas nonāk no mugurkaula jostas daļas ar tā tuberkulozo bojājumu, kā arī metastāzēm pie dūņu limfmezgliem ārējo dzimumorgānu vēža gadījumā.

Papēdes reģions (regio inguinalis) ir daļa no priekšējās sānu vēdera sienas, hipogastrijas sānu daļa. Robežu platība: Lower - cirkšņa saišu, vidusdaļa, sānu robeža rectus abdominis muskuļu, augstākā līnijas segments, kas savieno anterior superior iegurņa mugurkaula (1. attēls) (Lig inguinalis.) (M rectus abdominis.).

Gremošanas reģionā ir iekaisis kanāls, kas aizņem tikai apakšējo mediālo daļu; tādēļ ieteicams izsaukt šo visu ilio-inguinal (regio ilioinguinalis) apgabalu, izceļot tajā sadaļu, ko sauc par dedzinošu trīsstūri. Pēdējā norobežo zem cirkšņa saišu, mediālais-sānu mala no rectus abdominis muskuļu, no augšas - horizontālo līniju, kuru robežas notiek starp sānu un vidējo trešdaļu cirkšņa saišu uz sānu malas rectus abdominis muskuļu.

Vīrieša iecirkņa reģiona strukturālās iezīmes ir saistītas ar sēklinieku pazemināšanās procesu un izmaiņām, kas atrodas deguna rajonā embrionālajā attīstības periodā. Vēdera sienas muskuļos joprojām ir defekts, jo daļa muskuļu un cīpslas šķiedru devās uz muskuļu, kas pacelina sēklinieku (m Cremaster), un tās fasces izglītošanu. Šis defekts ir minēts dedzinātās plaisas topogrāfiskajā anatomijā, kuru pirmo reizi sīki aprakstīja S. N. Yaščinskis. No cirkšņa perioda robežas: augšējā daļā - apakšējai malai iekšējā slīpi (m Obliquus abdominis int..) un transversus abdominis muskuļu (m transversus abdominis.), Zem - no cirkšņa saišu, mediālas-sānu malu rectus muskuļu.

Gremošanas reģiona āda ir relatīvi plāns un kustīgs, uz robežas ar augšstilbu tas ir saistīts ar ārējo slīpā muskuļa aponeirozi, kā rezultātā veidojas dūriens. Matu segums vīriešiem aizņem lielāku platību nekā sievietēm. Matainajā daļā ir daudz sviedru un tauku dziedzeru.

Zemādas audos ir lielu tauku segmentu izskats, ko savāc slāņos. Virspusējā fascija (fascia superficialis) sastāv no divām plāksnēm, no kurām virspusēja pāriet augšstilbā, un dziļa, izturīgāka nekā virspusēja, piestiprināta pie dūriena saitēm. Surface pārstāv artēriju zarus augšstilba artērijas (a femoralis.): Virspusēja pakrūtē, virsmas, aploksne iegurņa kaulu, un ārējā pudendal (aa epigastrica superficialis, circumflexa zarnkaula superficialis un pudenda ext..). Tos kopā ar tādu pašu nosaukumu vēnām ieplūst augšstilba vēnā vai lielāku saphenous vēnu (v. Saphena magna), kurā nabā virsmas epigastrium Vienna (v. Epigastrica superficialis) anastomose ar VV. thoracoepigas-tricae un tādējādi saikne starp apakšstilba vēnu sistēmu. Ādas nervi ir hipohondrija filiāles, ileālās-hipogastriskās un paduļķermenīšu nieres (m. Subcostalis, iliohypogastricus, ilioinguinalis) (krāsu figūra 1.).


Zīm. 1. Pa labi - m. obliquus int. vēdera ar nerviem, kas atrodas uz tā, kreisajā pusē - m. vēdera trausverss ar tajā izvietotiem trakiem un nerviem: 1 - m. rektus abdominis; 2, 4, 22 un 23 - nn. starprezultāti XI un XII; 3 - m transversas abdominis; 5 un 24 m. obliquus ext. vēders; 6 un 21 - m. obliquus int. vēders; 7 un 20 - a. iliohypogastricus; 8 un 19 - n. ilioinguinalis; 9 - a. circumflexa ilium profunda; 10 - fascia transversalis et fascia spermatica int.; 11 - Cauruļvadu deferens; 12 - lig. interfoveolare; 13 - falks inguinalis; 14 - m piramidalis; 15 - krustojums mediale (šķērsots); 16 - lig. reflekss; 17 - m Cremaster; 18 - ramus genitalis n. genitofemoral.

Zīm. 1. Gremošanas reģiona robežas, deguna trīsstūris un deguna plaisa: ABC - ģenētiskais apgabals; DEC - cirkšņa trijstūris; F - iecirtums.

Āda novirzošos limfas asinsvadus novirza uz virspusējiem augšņu limfmezgliem.

Pašu fascīns, kuram ir plānas plāksnes forma, piestiprināta pie ģermrīta saites. Šīs fasētas lapas novērš iepludinātās deguna smadzenes uz augšstilba. Ārējais slīps vēdera muskuļu (m. Obliquus abdominis ext.), Kas vērsts no augšas uz leju un no ārpuses uz iekšu, nesatur muskuļu šķiedras iecirtumā. Zem līnijas, kas savieno priekšējo labo kaulu mugurkaulu ar nabu (linea spinoumbilicalis), ir šīs muskuļa aponeiroze, kurai ir raksturīgs perlamutra spīdums. Aponeurozes garenvirziena šķiedras pārklājas ar šķērsvirzienu, kuras veidošanās papildus aponeirozēm ietver Thomson plāksnes elementus un pašu vēdera fasciu. Starp aponeurozes šķiedrām ir gareniskie šķautņi, kuru skaits un garums ievērojami atšķiras, kā arī šķērsenisko šķiedru smagums. J. A. Yartsev apraksta atšķirības ārējā slīpā muskuļa aponeirozes struktūrā (2. att. Un krāsa, 2. att.), Kas nosaka tās nevienlīdzīgo spēku.


Zīm. 2. Pa labi - ārējā slīpā vēdera muskuļa aponeiroze un caur to pāri nervi, pa kreisi - virspusēji asni un nervi: 1 - rami cutanei lat. abdominales nn. starprezultāti XI un XII; 2 - ramus griezuma lat. n iliohypogastrici; 3 - a. et v. circumflexae ilium superficiales; 4 - a. et v. epigastricae superficiales, n. iliohypogastricus; 5 - funiculus spermaticus, a. et v. pudendae ext.; 6 - griezuma mediāls (sastādīts); 7 - lig. reflekss; 8 - cauruļvadi un apkārtējie trauki; 9 - ramus genitalis n. genitofemoralis; 10 - n. ilioinguinalis; 11 - lig. inguinale; 12 - m obliquus ext. vēdera un tā aponeurozes.

Zīm. 2. Ārējo slīpu vēdera muskuļu aponeirozes struktūras atšķirības (saskaņā ar Jarcevu).

Izturīga aponeiroze, kam raksturīgas precīzi noteiktas šķērsslodzes un plaisu trūkums, var izturēt slodzi līdz 9 kg un ir konstatēts 1/4 no novērojumiem.

Vāja aponeiroze ar ievērojamu skaitu plaisu un nelielu skaitu šķērssugu šķiedru var izturēt slodzi līdz 3,3 kg un notiek 1/3 gadījumos. Šie dati ir svarīgi, lai novērtētu dažādas plastiskā ķirurģijas metodes deguna smadzeņu remontam.

No praktiskā viedokļa vissvarīgākā ir ārējās slīpā muskuļa aponeirozes veidošanās - ķermeņa saite (lig. Inguinale), ko citādi sauc par pupartum vai olvadu; tas ir izstiepts starp priekšējo augšstilba mugurkaulu un pubis tubercle. Daži autori to uzskata par sarežģītu cīpslu fasts elementu kompleksu.

Sakarā ar ārējo slīpā muskuļa aponeirozi veido arī lacunar (lig. Lacunare) un savīti (lig. Reflexum) saites. Ar savu apakšējo malu, lacunar saite iet uz ķemmes ligamentu (lig. Pectineale).

Iekšējais slīpums ir dziļāks par ārējā slīpā muskuļa aponeirozi, šķiedru gaita ir pretējā ārējā slīpā virzienā: tie iet no apakšas uz augšu un no ārpuses uz iekšpusi. Starp abiem slīpajiem muskuļiem, proti, pirmajā starpmūža slānī iziet ileo-hipogastriskie un locītavu-inguinal nervi. No iekšējā slīpā muskuļa, kā arī no taisnās vēdera vēdera muskuļa vagīnas priekšējās sienas un apmēram 25% gadījumu muskuļu šķiedras, kas veido muskuļu, kas pacelina sēklinieku, atkāpjas no šķērseniska vēdera muskuļa.

Dziļāka iekšējās slīpi muskuļi ir šķērsvirziena vēdera muskuļu (m transversus abdominis.), Un starp tām, proti, otrais intermuscular slānis pārbaudīta kuģi un nervus: zemribu ar līdzīgiem kuģiem, tievu jostas artērijas un vēnas filiāles iliohypogastric un ilioinguinal nervi (galvenie šo nervu stumbri iekļūst pirmajā starpmūža slānī), dziļa artērija, ap apakšstilba kaulu (a. circumflexa ilium profunda).

Ganā iekaisuma reģiona dziļākos slāņus veido šķērseniska fascija (fascia transversalis), preperitoneālo audu (tela subserosa peritonei parietalis) un parietālās peritoneuma. Šķērsvirziena fasona pievienojas ģermāņu saitei, un gar vidējo līniju tā piestiprina simfiza augšējai malai.

Pirmsdzemdību šķiedra atdala skrandžu no šķērseniskās fascīnas.

Šajā slānī ir apakšējā epigastriskā artērija (a. Epigastrica inf.) Un dziļa arterija, kas ieskauj padušu kaulu (Circumflexa ilium prof.) - ārējās locītavu artērijas zari. Navel līmenis a. epigastrica inf. anastomozes ar augšējās epigastriskās artērijas gala filiālēm (a. epigastrica sup.) - no iekšējās krūšu dziedzera artērijas - a. thoracica int. Sēklinieku pacelšanas muskuļu artērija (a. Cremasterica) atkāpjas no apakšējās epigastriskās artērijas sākuma daļas. Muskuļu divertošie limfas asinsvadi un deguna reģiona aponeirozes iet gar apakšstilba arterijas apakšējo augšstilbu un dziļo aploksni un galvenokārt vērsti uz ārējo izvirzīto limfmezglu, kas atrodas ārējā plaušu artērijā. Starp visu gremošanas reģiona slāņu limfas traukiem ir anastomozes.

Paritēlo vēderplēvi (peritoneum parietale) veido vairākas krokiņas un dumbrītes krūtīs (skatīt vēdera sienu). Tas nepārsniedz pirkstu saiti par apmēram 1 cm.

Atrodoties iegriešanās rajonā, tieši virs pupultāles saites iekšējo pusi, iekaisis kanāls (kanalis inguinalis) ir atstarpe starp priekšējās vēdera sienas muskuļiem. Tas veidojas vīriešiem sēklinieku kustības rezultātā dzemdes dzīvē un satur spermas vadu (funiculus spermaticus); Šīs plaisas sievietes ir apaļš saites no dzemdes. Kanāla virziens ir slīps: no augšas uz leju, no ārpuses uz iekšpusi un no aizmugures uz priekšu. Kanāla garums vīriešiem 4-5 cm; Sievietēm tas ir vairāki milimetri garāks, bet šaurāks par vīriešiem.

Ir četras augšdelma kanāla sienas (priekšējā, aizmugurējā, augšējā un apakšējā) un divas atveres vai gredzeni (virsma un dziļa). Priekšējā siena - aponeurosis ārējā slīpā vēdera muskuļiem, arī muguru - šķērsvirziena lāstekas, augšējais - apakšējā mala iekšējā slīpi un šķērsvirziena muskuļiem vēdera dobumā, apakšējā - silē veido izliektas posteriorly un palielinājusi šķiedru cirkšņa saišu. Saskaņā ar P. A. Kupriyanova NI Kukudzhanova et al. Virs struktūru priekšpusē un augšu sienas cirkšņa kanāla cilvēkiem, kas cieš no cirkšņa trūce, veseliem pašu priekšējo sienu veido ne tikai aponeurosis ārējo slīpā muskuļiem, bet arī iekšējos slīpu šķiedru un augšējā siena ir tikai šķērseniska vēdera muskuļa apakšējā mala (3. att.).

Ja jūs atverat pirts kanālu un izmaucat spermatozoīdu, parādīsies iepriekš minētā iegurņa plaisa, kuras dibena forma ir šķērsvirsma, kas vienlaikus ir arī deguna kanāla aizmugurējā siena. No mediālās malas sienu nostiprina conjoined cīpslu vai cīpslu savienots iekšējais slīps un šķērsvirziena vēdera muskuļi, kas ir cieši saistīta ar ārmalas rectus atlikumu (falx inguinalis, s Tendo conjunctivus.) - cirkšņu, lacunar, pectinate. No ārpuses iegurņa plaisa apakšā pastiprina starpšūnu saite (lig. Interfoveolare), kas atrodas starp iekšējām un ārējām pirkstu bedrēm.

Cilvēkiem, kas cieš no dūšās dziedzeriem, mainās muskuļu, kas veido iecirtņu kanālu sienas, attiecība. Tās iekšējā slīpā muskuļa apakšējā mala virzās uz augšu un kopā ar šķērsenisko muskuļu veido kanāla augšējo sienu. Priekšējā siena veidojas tikai ar ārējo slīpā vēdera muskuļa aponeirozi. Ar ievērojamu pirkstu pārtraukuma augstumu (virs 3 cm) tiek radīti trīce. Ja iekšējais slīpas muskulis (lielākā daļa no visiem vēdera priekšējā sienā pretējās vēdera spiedienu elementiem) atrodas virs spermatic vadu, aizmugurējā siena cirkšņa kanāla pie novājināta aponeurosis ārējā slīpā muskulī var ilgi pretoties intraabdomināls spiedienu (PA Kuprijanov).

Gurnu kanāla izejas caurums ir virspusējs perēna gredzens (anulus inguinalis superficialis), agrāk saukts par ārējo vai zemādas. Tā ir atšķirība šķiedrās aponeurosis ārējo slīpi vēdera muskuļi, kas veido divas kājas, kura augšējā (vai mediālais - crus mediale) ir pievienota pie augšējās malas iegurni, bet apakšējā (vai sānu - crus laterale) - uz kaunuma tuberkulam. Dažreiz ir trešā, dziļa (mugurējā) kāju - lig. reflekss. Abas kājas, kas izveidotas to augšdaļā, šķērso šķiedras, kas šķērseniski un arkuģu (šķērssavienojuma šķiedras - fibrae intercrurales) šķērsām un šķērsošanu gredzenā. Gredzena izmērs vīriešiem: pamatnes platums - 1-1.2 cm, attālums no pamatnes līdz augšai (augstums) - 2,5 cm; veseliem vīriešiem tas parasti neizmanto rādītājpirksta galu. Sievietēm virspusējā deguna gredzena izmērs ir apmēram 2 reizes mazāks nekā vīriešiem. Virspusējā dedzinātā gredzena līmenī tiek prognozēta mediālā dedzinātā izeja.

Gurnu kanāla ieplūde ir dziļa (iekšējā) deguna gredzens (anulus inguinalis profundus). Tas atspoguļo šķērseniskās fasādes piltuves formas izciļņu, kas veidojas spermas virves elementu embrionālās attīstības procesā. Pateicoties šķērseniskajai fasādei, veidojas spermaina un sēklinieku kopējā apvalka.

Dziļais deguna gredzens ir aptuveni vienāds diametrs vīriešiem un sievietēm (1-1,5 cm), un lielākā daļa no tiem ir piepildīta ar tauku kauliņu. Dziļais gredzens atrodas 1-1,5 cm virs Capparate ligzdas vidus un apmēram 5 cm virs un ārpuses no virsmas gredzena. Dziļa deguna gredzena līmenī tiek prognozēta sānu iecirknis. Dziļākā gredzena vidusdaļu apakšējā daļa ir pastiprināta ar starpsienu saistvielu un neķītrās šķiedras šķiedrām, bet augšējai sānu daļai ir atņemtas tās pastiprinošās formācijas.

Spermātiskais vads un tā čaumalas ir muskuļi, kas pacelina sēklinieku ar fasciju, un virspusēji, nekā tas ir fascia spermatica ext. kas veidojas galvenokārt sakarā ar Thomson plāksni un pašu vēdera izliekumu. Uz spermas vadu (sievietēm, apaļajam dziedzera saitēm) iecirkņa kanālā ir augšdelma locītavu un dūtes nervu augšdaļa un augšstilba-augšstilba nervu zars (ramus genitalis n. Genitofemoralis) no apakšas.

Patoloģija Visbiežāk sastopamie patoloģiskie procesi ir iedzimti un iegūti trūces (skatīt) un limfmezglu iekaisumu (skatīt limfadenītu).

Zīm. 3. Gurnu kanāla struktūras diagramma veseliem vīriešiem (pa kreisi) un pacientiem ar deguna ģeneralizēšanos (pa labi) uz sagitāla sekcijas (Kuprijanovs): 1 - šķērseniska vēdera muskuļa; 2 - šķērseniska fasāde; 3 - ģermāņu saite; 4 - spermas vads; 5 - iekšējais slīps vēdera muskuļi; 6 - ārējo slīpu vēdera muskuļu aponeiroze.

Inhalācijas zona: anatomija, iespējamās slimības un to ārstēšana. Intipāla trūce

Kāda ir deguna forma par jūsu personību? Daudzi eksperti uzskata, ka, aplūkojot degunu, varat daudz ko teikt par cilvēka personību. Tādēļ pirmajā sanāksmē pievērsiet uzmanību svešinieku degunam.

Kāpēc man vajag mazu kabatu uz džinsiem? Ikviens zina, ka džinsiem ir neliela kabata, taču maz cilvēku domāja, kāpēc viņš varētu būt vajadzīgs. Interesanti, ka tā sākotnēji bija vietne xp.

Kā izskatīties jaunāki: labākie matu griezēji tiem, kuri vecāki par 30, 40, 50, 60. Meitenes pēc 20 gadiem neuztraucas par matu formu un garumu. Šķiet, ka jaunatne ir izveidota, lai eksperimentētu ar izskatu un drosmīgām cirtas. Tomēr pēdējais

Nepieņemamas kļūdas filmās, kuras jūs, iespējams, nekad nav pamanījušas. Iespējams, ka ir ļoti maz cilvēku, kuri nepatīk skatīties filmas. Tomēr pat labākajā filmā ir kļūdas, ko skatītājs var pamanīt.

20 kaķu fotogrāfijas īstajā laikā. Kaķi ir brīnišķīgi radījumi, un visi to zina par to. Un tie ir neticami fotogēni un vienmēr zina, kā būt noteiktā brīdī īstajā laikā.

7 ķermeņa daļas, kuras nevajadzētu pieskarties. Padomājiet par savu ķermeni kā par templi: jūs to varat izmantot, bet ir dažas svēta vietas, kuras nevar pieskarties. Pētījumi rāda.

Kur ir cilvēka cirksnis?

Kur ir cilvēka cirksnis?

Cilvēka cirksnis atrodas vēdera daļas apakšējā daļā. Caur cirkšņiem iziet kanāls, kurā ir iekļauti lieli vēderi un augšstilbu artērijas un gūžas kaula (vīriešiem) vai dzemdes sajūta (sievietēm). Vārds "cirksnis" vārdnīcā V.I. Dahl, interpretēts kā rievas, dobs.

Sāpes cirkšņa zonā visbiežāk izraisa trūce, kas tiek ārstēta ar masāžas un fiziskās terapijas vingrinājumiem. Tās var rasties arī audzēju, kolikulīta un proktozes dēļ. Cilvēka ievainojumi var rasties pārāk liela fiziskā slodze darba vai sporta laikā (svarcelšana, kultūrisms utt.).

Inguinal sēne (sportista) vīriešiem un sievietēm: cēloņi, pazīmes, diagnoze, kā ārstēt

Cūku sportista slimība - hroniska slimība, ko izraisa sēnīte un ietekmē ādas epidermas slāni, galvenokārt cirkšņa zonā. Galvenais patoloģijas morfoloģiskais elements ir plakana rozā vieta ar perifēriskiem pustulāriem izsitumiem. Bojājumi smeldz un izraisa diskomfortu pacientiem. Cūku sportista slimība ir delikāta briesmība, kas izraisa seksuālo disfunkciju, samazinātu seksuālo vēlmi un seksuālo uzbudinājumu.

Slimība biežāk skar vīriešus nekā sievietes. Bērniem un pusaudžiem patoloģija attīstās ārkārtīgi reti. Sēnīšu infekcijas izplatīšanās notiek, izmantojot tiešo kontaktpersonu, izmantojot sadzīves priekšmetus, personīgās higiēnas līdzekļus un kosmētikas piederumus. Samazinot organisma vispārējo rezistenci patogēna ievadīšanas vietā, veidojas primārā koncentrācija, kas pakāpeniski pieaug ap perifēriju un izplatās uz veselīgu ādu. Galvenā sēnes novirzes vieta ir gurnu krokuss. Retos gadījumos slimība var ietekmēt sēžamvietu, sēklinieku, starpenes, dzimumlocekli, iekšējo augšstilbu un kaunuma zonu. Sievietēm āda bieži tiek iekaisusi zem piena dziedzeriem, kāpnēm un pakauša kauliņiem.

Epidermophyton floccosum ģints sēnes apdzīvojas ādas epidermā, iznīcina un izmanto kolagēnu, kā rezultātā samazinās ādas elastība. Mikroorganismiem ir zems patogenitātes līmenis, tāpēc slimība reti attīstās veseliem cilvēkiem ar pilnīgu imūnsistēmu.

Patoloģija tiek diagnosticēta pēc mikroskopiskās sēnīšu smadzeņu atklāšanas, nosprostojot plankumu virsmas, un iegūstot pacientu bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātus no biomateriāla.

Gūžas sēnīte prasa pacientu un rūpīgu pieeju. Etitropiska ārstēšana ir antimikoku līdzekļu lietošana, kas var pilnībā izārstēt šo slimību.

Etioloģija

Cūku sportista slimība - cirpējēdes, kuras izraisītājs ir sēnīte Epidermophyton floccosum. Tas ir antropofils, kurš aug un attīstās tikai uz cilvēka ķermeni. Tas atrodas epidermas un nagu plāksnes skalā. Zem mikroskopa sēnīte un labi sazarotais micēlijs sporas tiek noteiktas ādas nokraušanas. Izolējot tīru kultūru, micēlijs kļūst dzeltens, sporas izskatās lielākas.

Sēnes ir izturīgas pret vides faktoriem. Viņi aug un ātri attīstās pie augsta mitruma un temperatūras.

Infekcija izplatās mājās, saskaroties ar inficētiem sadzīves priekšmetiem, kā arī ar pieskārienu, rokasspiedienu. Mitrums ir nepieciešams sēnīšu straujai attīstībai un attīstībai. Pārmērīga svīšana pacientam ievērojami palielina infekcijas risku.

Veselības aprūpes un valsts iestādēs sanitāru normu un noteikumu neievērošana var izraisīt veselu mikožu epidēmiju.

Faktori, kas veicina infekciju:

  • Hiperhidroze
  • Stress
  • Ādas mikrotrauma,
  • Stingrs apģērbs
  • Aptaukošanās
  • Neatbilstība sanitārajiem noteikumiem un noteikumiem
  • Samazināta imunitāte
  • Hormonālas neveiksmes
  • Metabolisma traucējumi.

Simptomatoloģija

vienreizēja deguna sportista vieta

Kad uz deguna sportista āda parādās uz ādas rozā vai sarkanbrūnā plankuma, kam ir noapaļota forma un diametrs nav lielāks par vienu centimetru. Vietas izvieto simetriski, niezi, zvīņainu un pakāpeniski aug. Uz vietas perifērijā uz hiperēmijas un epidēmiskās ādas parādās vairāki pūslīši, pūces, sēnītes, apvalki un mazi pārslveida ieslēgumi. Urīnpūšļi ir ierobežoti uz ovāla spilvena. Plankumi var saplūst viens ar otru, veidojot vienu eritēmu, kas aptver apkārtējos audos. Niezi un dedzināšanu īpaši jūtama, ejot, tupējot un peldējot.

Kad iekaisums samazinās, vietas centrālā daļa kļūst tīra, gaiša un nedaudz doba. Tas dod uzmanību sportista īpašajai gredzenu izpausmei un ir patognomoniska patoloģijas pazīme. Vīriešu smadzeņu sēnīte niez un nedzina, staigājot, ir liels diskomforts. Vietnes ir sāpīgas pieskarties. Vējšķiedra un pustules var pārsprāgt, veidojot eroziju un čūlas. Pievienojot sekundāro bakteriālo infekciju, rodas smagas komplikācijas.

Foto: vīrieši un sievietes - sportista cirksnis

Gremošanas epidermofitiju papildu simptomi ir ģenētisma reģiona edēmija, apkārtējās ādas hiperēmija, specifisku pūslīšu parādīšanās ar drūmu serozu šķidrumu. Ja sportista āda uz ādas var izrādīties neiespējama, un alerģiski izsitumi - sportists. Tās ir sakārtotas simetriski, nesatur sēnītes un pazūd vieni pēc tam, kad tiek veikta pretmikotiska ārstēšana.

Ja nav savlaicīgas un atbilstošas ​​terapijas, slimība var ilgt vairākus gadus. Epidermofitija, kurai raksturīga izteikta iekaisuma pazīme, ir akūta vai subakūta. Slimība ātri kļūst hroniska un iegūst neauglīgu procesu, kurā remisijas periodus aizvieto ar saasinājumiem, laiku pa laikam veidojot jaunus ādas bojājumus. Pat pēc pilnīgas izārstēšanas slimība var atkārtot.

Patoloģijas gaita sarežģī pastāvīgu stresu, berzi bojājumu un hiperhidrozes zonā.

Slimības posms

  1. Sākotnējo stadiju raksturo pastiprināta sēņu reprodukcija epidermā un rozā plankumu parādīšanās uz ādas ar papulām un pūslīšiem.
  2. Akūtas stadijas klīniskajām pazīmēm ir izplūdušas plankumi, kas aug, niezoši un tiek nomainīti ar gredzeniem ar savelkām malām.
  3. Hroniska stadija - ādas perēkļi periodiski izgaismojas un pēc tam atkārtoti iekaisuši nevēlamu faktoru ietekmē.
  4. Uzsākta stadija attīstās sarežģītā patoloģijā. Ja neārstējat, uz ādas parādās lieli blisteri, kas tiek inficēti, kad ir bojāts. Atveriet blisterus, noņemiet nekrotisko audu un ārstējiet brūci.

Diagnostika

Dermatologi un mikologi ir iesaistīti sēnīšu diagnozē un ārstēšanā cirkšņa zonā. Pēc slimības vēstures apkopošanas un pacienta sūdzību uzklausīšanas viņi veic ārēju bojājumu centra un laboratorijas pētījumu metožu pārbaudi. Dažos gadījumos var būt nepieciešama konsultācija ar infekcijas slimnieku, venereologu un imunologu.

Lai apstiprinātu vai atspēkotu iespējamo diagnozi, ir jāveic mikroskopiskais un bakterioloģiskais izmēģinājums, lai noķertu slimību izraisošo sēnīšu bojājumus. Lai to izdarītu, sagatavo mikroskopijas uztriepi un veic pētāmā materiāla sēklu selektīvajā vidē Saburo. Inkubē graudus atdzesēšanas termostatā 22 grādos 5 dienas. Saburo veidojas krēmkrāsas vai dzeltenas kolonijas ar noapaļotu formu un pūka konsistenci. Mikroskopija atklāj septisku sazarotu īsu gripa un taisnstūrveida sporu ķēdes.

Koksa lampas pārbaude palīdzēs novērst citas slimības ar līdzīgu klīnisko priekšstatu.

Ārstēšana

Atlēta cirkšņa ārstēšana galvenokārt ir etitrops. Tā kā slimība ir sēnīte, ir jāuzsāk antimikotīni. Pašlaik farmācijas rūpniecība ražo daudz efektīvu ziedes un krēmus. Mūsdienu pretsēnīšu zāles - "Lamisil", "Mikoseptin", "Clotrimazole." Jūs varat lietot "Nystatin", "Cyclopyrox", "Ketokonazols", "Oksikonazols", "Ekonazols". Īpaši progresīvos gadījumos tiek izmantotas kompleksās ziedes ar pretsēnīšu sastāvdaļu un glikokortikosteroīdiem. Viņiem ir izteikti pretstritīvs, fungicīds, žāvēšanas un antiseptisks efekts.

Gūžas sēnīšu ārstēšana tiek veikta akūtā periodā, kad pacientu mocīja nieze un dedzināšana. Antihistamīni, kas novērš kairinājumu un diskomfortu cirkšņos - "Cetrin", "Zyrtec", "Zodak", "Diazolīns" nonāk glābšanā.

Pēc tam, kad ir novērsti iekaisuma simptomi, sportista foci tiek ārstēti ar "Fucortin" šķīdumu, kam piemīt fungicīds un antibakteriāls efekts. Pacientiem tiek izrakstīti losjoni ar "Resorcin", sēru darvas, Vilksinsona un cinka ziedi "Triderm". Sudraba šķīdums palīdzēs tikt galā ar iekaisumu un seroziem burbuļiem. Vietējās zāles tiek pielietotas iekaisušiem bojājumiem 2 reizes dienā. Ja burbuļi kļūst lieli, tie tiek atvērti ar steriliem instrumentiem. Apstrādājiet sēnīti cirkšņā, kamēr simptomi izzūd.

Slimības laikā pacientam ir ievērojami samazināta imunitāte. Lai to stiprinātu, ieteicams lietot neaizstājamus imunitāti stimulējošos līdzekļus - Immunal, Imunorix, Likopid. Baktēriju izcelsmes komplikācijām nepieciešama antibiotiku terapija.

Plašu bojājumu klātbūtnē viņi veic desensibilizācijas terapiju, antibiotiku terapiju, vitamīnu terapiju un stacionāro autohemoterapiju.

Ja netiek ievērota personīgā higiēna, zāļu ārstēšana nedod pozitīvu rezultātu. Pacientiem nepieciešams:

  • Ikdienas mazgāšana, īpašu uzmanību pievēršot ādas krokām;
  • Paņemiet vannu ar garšaugu infūziju, kam piemīt pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība;
  • Nēsājiet apakšveļu no dabīgiem audumiem.

Tautas medicīna

Šobrīd ir daudz tradicionālās medicīnas receptes, kas paredzētas ārstēšanai mājās, dedzīgs sportists.

  1. Infekciju ar Hypericum, kumelītēm un brūkleņu lapām katru mēnesi lieto pa 100 ml.
  2. Vilciena novārījumu, dzelzsbetona, ozola mizas losjoni dod labu rezultātu. Pēc procedūras, uzklājiet cinka ziedi ar ādu.
  3. Redīsu sēklu rīsi uzliek skarto ādu.
  4. Paplātes un bērza pumpuru spirtu tinktūra tiek izmantota iekaisušo zonu ārstēšanai.
  5. Sasmalcinātais selerīns pusi stundas tiek uzklāts uz deguna sportista perēkļiem.
  6. Sīpolu lapene palīdz atbrīvoties no patoloģijas.
  7. Soda tiek izgatavota no biezas pastas, kas tiek berzēta uz skartās ādas.
  8. Ziede ar ēteriskajām eļļām katru dienu noskalojas bojājumos.
  9. Mandeļu esence var palīdzēt izārstēt sportista cirksni.

Profilakse

Profilaktiski pasākumi, lai izvairītos no sēnīšu parādīšanās cirkšņā:

  • Māsu un kopienas iekārtu dezinfekcija,
  • Apģērbu, zeķu, apavu apstrāde,
  • Aizvietojošo apavu izmantošana vannās un saunās - slānekļa vai gumijas čības,
  • Cīņa ar svīšanu
  • Regulāras higiēnas procedūras
  • Dabisku audumu valkāšana karstā laikā
  • Ikdienas ādas kroku ar ķelni, salicilskābi, resorcinolu un to putekļu ārstēšanai,
  • Kontaktpersonu izpēte
  • Stresa profilakse
  • Imunitātes stiprināšana.

Bez atbilstošas ​​ārstēšanas plankumi nezudīs un slimība turpināsies. Pēc pirmās iekaisuma sportista simptomiem ir jākonsultējas ar speciālistu. Strauji pieaug patogeniskās sēnītes un sportista ādas foci.

Prognozes ir labvēlīgas. Acu un hroniskā deguna sportista slimības stadija labi atbilst terapijai. Mūsdienīgie antimikotiķi palīdz novērst atkārtotu un atkārtotu infekciju.

Ko izskatās grožains?

Trūkums ir orgāns, tā daļas vai vienlaikus orgānu grupa ar normālu vai patoloģiski izveidotu atveru starpniecību. Tajā pašā laikā visas orgānus aptverošās membrānas paliek neskartas.

Visbiežāk sastopami priekšējās vēdera sienas trūces, jo tā ir ļoti liela cilvēka ķermeņa daļa ar daudziem vājiem punktiem un spiedienam no lielas orgānu masas.

Jebkurā trūce ir vairāki elementi:

  • dzemdes gredzens - caurums (dabisks vai patoloģisks), caur kuru izgulsnējas dobuma saturs;
  • Hernial sac - daļa no audzes, atstājot caur ķirurģisko gredzenu;
  • Dzemdes saturs ir visi orgāni vai to daļas, kas pārsniedz to dabiskās dzīves robežas un ir iekļauti ķirša maisā.

Inhjūnas trūce - vēderplēves izvirdums iecirkņa kanāla zonā. Tās veido lielāko daļu no priekšējās vēdera sienas trūču kopējā skaita. Vīriešiem šī patoloģija notiek 9 reizes biežāk nekā sievietēm, ko izraisa atšķirības vīriešu un sieviešu organismu struktūrā. Sakarā ar iegurņa strukturālajām iezīmēm sievietes daudz vairāk saslimst ar augšstilba trūci.

Paplātes kanāls ir viena no priekšējās vēdera sienas vājajām vietām. Parasti tā ir plaisa starp anatomiskām struktūrām, kurās vīrieši iziet spermas vadu, un sievietēm - apaļais dzemdes sajūgs. Kanāls iziet no dziļa dedzināšanas gredzena uz virspusējo deguna gredzenu - ieejas un izejas punktu no kanāla. Caur šiem gredzeniem ar noteiktiem nosacījumiem vēdera orgāni var izstumt.

Vīriešu smadzeņu smadzenes klasifikācija

Atkarībā no dzemdes izcelsmes ir:

  • iedzimts - veidojas pirmsdzemdību periodā un atrodas bērnā dzimšanas brīdī (tās veido nelielu skaitu visu deguna ģranu);
  • iegūti - tiek veidoti dzīves procesā, ņemot vērā vairāku faktoru ietekmi.

Saskaņā ar vēdera priekšējās sienas trūces klīnisko gaitu:

  • primārā - pirmās reizes čūlas;
  • recidivējošs - notiek pēc tam, kad ārsti ir veikuši operāciju, lai noņemtu orgānu izkliedi tajā pašā vietā;
  • pēcoperācijas - rodas pēc operācijas vēdera orgānos (ārstiem ir jāveic audu iedobumi, kas rada papildu vāju vietu priekšējās vēdera sieniņā).

Arī mutes dobuma dziedzeris, atkarībā no tā, kāds gredzens no deguna kanāla iet cauri, ir:

  • slīps - iet caur iekšējo gredzenu un iet uz leju lejup;
  • taisni caur ārējo deguna gredzenu.

Arī trūci var izteikt dažādos pakāpēs:

  • Sākotnējo simptomu raksturo tikai pirmās izpausmes, kad smadzeņu sēkls jau iziet caur deguna gredzenu;
  • kanāls - čuguna maisiņš virzās uz priekšējās dūšas kanālu un nepārsniedz tās robežas;
  • faktiski iekaisis - čūlas kļūst lielākas un stiepjas aiz iecirtņa kanāla;
  • Gurnu dziedzera čūlas ir jaunākais trūces attīstības posms, kad tā saturs nolaisties pat zemāk un nokļūst gar spermas vadu sēkliniekos.

Cēloņi deguna ģeneralizēšanos vīriešiem

Visi faktori, kas izraisa trūces, ir sadalīti divās grupās:

  • nosakot - vēdera sienas vājās vietas muskuļu aponeurotiskajā slānī;
  • radot - visus efektus, kas izraisa paaugstinātu spiedienu vēdera dobumā.

Predisposing faktori

Cilvēka smadzeņu gadījumā predisponējošais faktors ir dziļu un virspusēju deguna gredzenu klātbūtne. Gandrīz visur vēdera sienā ir mainīgie muskuļu un fasciju slāņi, kas nodrošina tā maksimālo spēku. Dziļais deguna gredzens veidojas, iet caur sēklinieku vēdera sieniņu ķermeņa attīstības procesā. Tas nodrošina "dabiskā defekta" veidošanos, caur kuru var vēlāk nodot krūts sēru ar tā saturu. Ārējā gredzena laukumā vēdera muskuļu aponeiroze atšķiras, kas arī vājina vēdera sienu.

Arī daži cilvēki ir iedzimti vai ieguvuši (parādās ar vecumu) vājināšanās vēdera sienā, jo saišu atslābināšana.

Ražošanas faktori

  • Liekā ķermeņa masa nodrošina vienmērīgu intraabdominālo spiedienu.
  • Svara celšanai vienmēr pievieno spriedzi vēdera muskuļos, kas palielina spiedienu vēdera dobumā. Ja svari ir pārāk smagi, un spiediena pieaugums tiek sistemātiski atzīmēts, tad visticamāk, ka agrāk vai vēlāk vājie punkti netiks izturīgi, un veidojas trūce.
  • Gremošanas problēmas, ko papildina aizcietējums, liek pacientiem pielikt lielas pūles, lai iztukšotu zarnu. Tas arī izraisa pastiprinātu stresu pret vājumiem priekšējās vēdera sienā.
  • Klepus ir šķietami nekaitīgs daudzu slimību simptoms, ko ikviens atzīmē vairākas reizes gadā. Tomēr pastāvīgs un smags klepus, kas nesniedz atvieglojumu un ilgst vairākas stundas, nedēļas vai pat mēnešus (hronisks bronhīts smēķētājiem), kopā ar fasciju un muskuļu pavājināšanos var viegli izraisīt trūces veidošanos.

Mutes dobuma trūces pārkāpums

Herni var neraizēt īpašnieku gados, pat ja tas ir iespaidīgs izmērs. Vairumā gadījumu trūču sēklu saturs ir zarnu cilpas, caur kurām gremošanas trakta saturs pastāvīgi pārvietojas. Parasti tie nav izspiedušies uz trūces vārtiem un mierīgi slēdz līgumu, pārvietojot pārtiku vai fekālijām uz priekšu. Pacienti var mierīgi pazemināt trūci vēdera dobumā, bieži cilpas to atgriežas horizontālā ķermeņa stāvoklī.

Tomēr dažos gadījumos sarežģījumi pārkāpuma formā attīstās.

  • Visbiežākais pārkāpuma cēlonis ir straujš intraabdominālo spiediena palielināšanās, kā rezultātā krūšu gremošanas traukā nonāk papildu zarnu cilpas. Tajā pašā laikā trūces gredzena diametrs nav pietiekams, lai visi orgāni, kas iziet caur tiem, būtu tur mierīgi. Līdz ar to zarnas vienkārši izspiež, kas izraisa to uztura pārkāpumu (mezentērijas trauki nevar nodot pareizo asiņu daudzumu).
  • Nedaudz mazāk, ieslodzījums attīstās, jo trūce veido fekālo masu, kas pamazām pakļauj arvien lielāku spiedienu uz zarnu sieniņu un izraisa ieslodzījumu.

Īpaši pārkāpuma veidi

  • Retroģētiskais zarnas cilpums nonāk smadzeņu maisā, kas ar tā kontrakcijām pakāpeniski izspiež zarnas traukus, kas atrodas vēdera dobumā. Tā rezultātā ķirurgs var kļūdaini domāt, ka trūces saturs ir labi. Faktiski, izstiklotā zarnā var nomirt, saplēst un pēc tam izraisa smagu peritonītu.
  • Parietālais pārkāpums - trūces gredzenā tiek pārkāpta tikai viena zarnas siena. Tā rezultātā slimības klīniskās izpausmes ir vājas, zarnu satura caurlaidība nav traucēta. Pacients var justies mazliet sāpju vairākas dienas un nenozīmēt to. Šajā laikā zarnu sienas daļa mirs un izveidosies caurums, caur kuru zarnu saturs nonāks vēdera dobumā un izraisīs peritonītu.

Tālāk tiks aprakstīti saindēta smadzeņu simptomi un ārstēšana.

Vīriešu smadzeņu smadzeņu simptomi

Tā kā vīrieša smadzeņu smadzenes ir redzamas fotoattēlā pa labi.

Apturotās un nestabilās mutes dobuma dzemdes simptomi ir radikāli atšķirīgi, tādēļ tie tiks aprakstīti atsevišķi.

Nestiprināta trūces simptomi

  • Izliekuma klātbūtne vēdera lejasdaļā kaunuma zonā. Dažos gadījumos trūces saturs skar skroskli un, no vienas puses, palielina to. Izcirtums reti sāp, to bieži var uzlūkot, kad ķermenis atrodas horizontālā stāvoklī.
  • Reti pacientam ir bažas par nelielām sāpēm trūces rajonā. Viņi iziet ātri un nepievērš uzmanību.
  • Bieža urinācija attīstās, kad trūce kādā veidā ietekmē urīnskābes sistēmas orgānus vai nervus, kas ir atbildīgi par to darbību.
  • Aizcietējums, atraugas, vēdera uzpūšanās - visas šīs izpausmes ir reti un nerada pacienta trauksmi.

Relatīvi labvēlīgs kurss izraisa faktu, ka pacienti reti palīdz patstāvīgi vērsties pie speciālistiem. Rezultātā viņi bieži "gaidīti" par trūci, lai nokošana, un tiek ārstēti ārkārtas ārstēšanai.

Stingras ķirurģijas simptomi

  • Sāpes vēdera priekšējās daļas sānu malās. Tas rodas no nožņaugtu orgānu išēmijas attīstības, un tas var būt tik izteikts, ka pacients zaudē samaņu vai ir šokējošā stāvoklī.
  • Herning sac pati ir saspringta un sāpīga palpācijas laikā. Ja jūs lūdzat paciest klepus, tad klepus uz trūces trīce netiek pārsūtīta, kas nav raksturīga netraucētai trūcei.
  • Vemšana, kas nesniedz atbrīvojumu, var attīstīt gan refleksu, gan arī zarnu obstrukcijas un zarnu uzkrāšanās rezultātā daudzu fekālu masu.
  • Trūkums nav iestatīts vēdera dobumā, kad pacients atrodas horizontālā stāvoklī. Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt patiešām labot trūci, jo tas ir veids, kā panākt orgānu plīsumu un izraisīt smagu peritonītu.
  • Vēders kļūst asimetrisks sakarā ar lielu zarnu daudzumu uzkrāšanos.
  • Ja veseli vīrieši vēderu aktīvi iesaistās elpošanas procesā, tad pārkāpuma klātbūtnē to neievēro vai arī tās kustības kļūst mazāk izteiktas.
  • Cietais kuņģī ir peritoneālo iekaisumu pazīme. To var konstatēt daudzās gremošanas sistēmas orgānu patoloģijās.

Vīriešu smadzeņu čūlas diagnostika

Tā kā patoloģija ir redzama ar neapbruņotu aci, vispārējā pārbaude kļūst ļoti informatīva. Pieredzējušam ārējam pēc pārbaudes būs ļoti grūti noteikt diagnozi. Sagatavojot pacienta ārstēšanu, pārbauda, ​​izmantojot dažas instrumentālās metodes.

  • Hroniskas somiņas un vēdera dobuma satura ultraskaņas pārbaude. Tas ļauj jums noskaidrot, kas tieši atrodas iekšpusē, cik ir zarnu cilpas un kā tie atrodas.
  • Irrigoskopija - speciāla šķīduma, kas redzams zem rentgena stariem, ievadīšana caur zarnas traktu caur zarnu. Iegrūkot dzemdes somā, šis risinājums ļauj jums novērtēt, kas ir čūlas iekšpusē, kādā daudzumā. Kāds ir vārtu izmērs utt.

Ja ir aizdomas par pārkāpumu, diferenciāldiagnoze tiek veikta ar nestabilu trūci. Tajā pašā laikā tiek novērtēti visi simptomi, īpaši iepriekš minētie "klepu šoka simptomi".

Vīriešu smadzeņu čūlas ārstēšana

Lai ārstētu deguna miegu, šobrīd ir iespējama tikai operācija. Daudzi autori dažādos medicīnas zinātnes attīstības posmos ir piedāvājuši dažādas metodes trūču ārstēšanai. Daudzas metodes tagad praktiski netiek izmantotas, jo pēc tām iespējamam recidīvam ir tikai vēsturiska nozīme. Jaunās tehnoloģijas ļauj ietaupīt vīriešus no deguna trūces ar lielāku efektivitāti, mazāku traumu un mazāku slimības atkārtošanās iespējamību.

Nav jēgas uzskaitīt visas operācijas un to funkcijas, jo vidējam lasītājam šajos noteikumos nebūs nekādas semantiskās slodzes. Kopumā trūces remonts sastāv no vairākiem posmiem.

Plānots trūces remonts

  • Anestēzija - vadoša mugurkaula anestēzija tagad arvien vairāk tiek izmantota, ja impulsus bloķē zem noteiktā mugurkaula segmenta. Pacients netiek pakļauts ķermeņa anestēzijai un intervences laikā ir apzināts. Arī šī sāpju mazināšanas metode nodrošina mazāk blakusparādību.
  • Ātrā piekļuve - ķirurgs secīgi atklāj priekšējās vēdera sienas mīkstos audus, līdz tas sasniedz zarnu traktu ar tajā esošajiem orgāniem.
  • Dzemdes kakla dziedzeris tiek izdalīts no apkārtējiem audiem.
  • Apakšā grila saka tiek atvērta, un viss tā saturs tiek precīzi noteikts vēdera dobumā.
  • Grūču sūkļa kakls ir izšūts tās vārtu zonā un ir saistīts.
  • Pārmērīga vēdersauriņa, kas pārsniedz vēdera dobumu un pārklāj trūču saturu, ir nogriezta.
  • Plastmasas smadzeņu vārti (to noņemšana un vēdera sienas nostiprināšana).

Agrāk aktīvi tika izmantotas operācijas, kas saistītas ar deguna kanāla priekšējās sienas nostiprināšanu, lai novērstu recidīvu attīstību. Tajā pašā laikā blakus esošie muskuļi un saites tika uzlikti viens pret otru. Šobrīd trūces gredzena plastmasas "zelta standarts" ir Lihtenšteinas metode.

  • Pēc liekā peristona šķērsošanas smadzeņu vārtu plastmasa tiek veikta, izmantojot īpašu acu tīklu, kas izgatavots šim mērķim un nerada ķermeņa atgrūšanu. Šī acs uzklāta uz vietas, kur agrāk bija agrāk, un uzmanīgi piesiešanai apkārtējos audos (tas novērš tā pārvietošanu pirmo reizi pēc operācijas).
  • Pakāpeniski ķermeņa atjaunošana un visi ķirurga darbības laikā nodarītie bojājumi, aizauguši. Savienojošie audi aug caur acs šūnām, kas nodrošina tā drošu fiksāciju un novērš trūces recidīvu.

Trūces laparoskopiskā ārstēšana

Laparoskopiskā tehnika ļauj īpašiem manipulatoriem iekļūt pacienta vēdera dobumā caur maziem caurules priekšējās vēdera sieniņās. Operācijas priekšrocība ir tāda, ka pēc tam, kad nav rētas, un izpildes laikā tiek veikts neliels audu bojājums.

  • Sākotnējā stadijā pacients tiek anestēzēts. Iejaukšanās tiek veikta ar vispārēju anestēziju (anestēziju).
  • Oglekļa dioksīds tiek ievadīts vēdera dobumā, tā ka priekšējā vēdera siena palielinās līdzīgi kā dome, un tiek radīti ķirurgu darba apstākļi.
  • Grūču sūklis ar tā saturu atkal atrodas vēdera dobumā.
  • No iekšpuses acs tiek nostiprināts līdz vēdera sienai. Rezultātā tas efektīvāk notur vēdera orgānus un neļauj viņiem pārsniegt savas robežas. Pakāpeniski tas aug un droši nostiprināts tā vietā.

Pateicoties vairākām priekšrocībām, laparoskopiskās trūces ārstēšana pakāpeniski kļūst arvien populārāka. Tomēr, ja izspiedums ir liels, tad ķirurgi dod priekšroku strādāt tradicionālā veidā, jo tehniski ir vieglāk veikt iejaukšanos šādā veidā. Tāpēc pēc iespējas ātrāk ir jāvēršas pie ārstiem, lai saņemtu palīdzību un saņemtu ārstēšanu ar vismodernākajām metodēm.

Ārkārtas iejaukšanās ar stingrētu trūci

  • Anestēzija tiek veikta tikai lokāli. Vispārējā anestēzija tiek papildināta ar priekšējās vēdera sieniņas muskuļu atslābināšanos, kas vājina saspiežamību un ar lielu varbūtību var tikt samazināta ķirurģiskā sēklu saturs līdz vēdera dobumam. Ja mēs ņemam vērā faktu, ka līdz iestāšanās brīdim zarnas var nomirt, tad attīstās augsts peritonīta risks, kas var izraisīt pacienta nāvi.
  • Mīkstie audumi tiek sadalīti slāņos līdz krūšu matiem, kas pilnībā izdalās ar kaklu.
  • Ir atvērts ķirurģiskais maisiņš, un visi tā orgāni ir droši fiksēti.
  • Izslēdziet sirpjveida gredzenu, kas ļauj noņemt pārkāpumu.
  • Novērtēts nožogotā orgāna stāvoklis pēc asinsrites atsākšanas tajā. Ja zarnas ir kļuvušas rozā un pulsācija ir skaidri redzama, ārsti to nosaka vēdera dobumā. Ja orgāns ir miris, pacients tiek pārvietots zem vispārējas anestēzijas un tiek veikta mirušās vietas rezekcija, atjaunojot gremošanas trakta integritāti, uzliekot anastomozi.
  • Pēc tam, kad visas darbības dublē tos, kas tiek veikti ar plānoto iejaukšanos.

Profilakse

Pietiek tikai iepazīties ar iemeslu sarakstu, kas izraisa trūces veidošanos, lai izdarītu pareizus secinājumus un novērstu tās attīstību. Ja vēdera orgāniem tiek veikta liela iejaukšanās, ir nepieciešams valkāt īpašu pārsēju, kas palīdz vājinātai priekšējās vēdera sieniņai, lai tiktu galā ar slodzi uz tās un novērstu trūces veidošanos.

Ja trūce tikai sāk veidoties, nekavējoties vērsieties pie ārstiem. Ja nav iespējams nekavējoties doties pie ārsta, un ir nepieciešams nedaudz pagaidīt, labāk ir izmantot pārsēju, kas neļaus palielināt trūci, iziet no liela skaita orgānus ārpus vēdera dobuma un ierobežošanas.

Uzacu forma pēc veida: shēma, kļūdas (PHOTO)

Darbs ar vasku